麻省总医院创伤手册.doc

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1、麻省总医院创伤手册（翻译版）【(美)RobertL.Sheridan著刘中民译本手册由麻省总医院多个科室的临床医师共同撰写而成。其作为创伤评估与治疗的实用快捷指南，介绍了创伤的现场检伤、稳定与伤员转运、非手术治疗与手术治疗。团队协作方案阐述了不同学科医务人员如何相互协作以提供有效的创作救治。院前急救与转运指南介绍了如何在事发现场稳定创伤或烧伤患者，以及如何及时将伤者安全转运至急诊科。及时评估与干预介绍了如何应对紧急事件，建立快速、安全、有效的治疗方案。各论专题阐述了创伤的流行病学、损伤机制、相关外科解剖、生理学、伤性评估、诊断方法、非手术治疗、手术方法、

2、术后护理、康复治疗和长期随访。权威机构的资料介绍了麻省总医院急诊科与创伤科医务人员在创伤救治工作中积累的丰富经验。刘中民博士教授心胸外科主任医师博士生导师国务院政府特殊津贴专家毕业于上海第二医科大学留学德国专长：复杂危重先天性心脏病、风湿性瓣膜病、冠心病、大血管疾病、心衰的诊断和手术治疗，以及人工心脏、辅助循环、心肺移植的临床应用；对胸部肿瘤的诊断和治疗亦有丰富的经验。现任亚太灾害医学会理事、中华医学会理事会理事、中华医学会急诊医学分会副主任委员、中华预防医学会伤害预防与控制分会副主任委员、中国中西医结合学会微循环专业委员会副主任委员、中国医师协会胸心血

3、管外科医师分会常委、上海急诊医学会副主任委员、上海胸心血管外科学会委员、中华医学会心胸血管外科分会委员、上海市科技进步奖评审委员会委员、同济大学学术委员会委员、《中华胸心血管外科杂志》编委、《中国实用外科杂志》编委、《中华实验外科杂志》编委、《中华急诊医学杂志》编委、《中华外科杂志》特约编委等。序言创伤始终伴随着人类社会的进程和发展，创伤已经成为美国45岁以下人群第一位的死亡原因。社会城市化交通的快速发展、各种严重自然灾害的大规模频发以及世界范围内恐怖活动的愈演愈烈，使创伤的救治也遇到了前所未有的挑战。创伤救治涉及院前现场急救、转运、院内快速诊断、治疗康

4、复的综合过程。病人急救是否及时有效、治疗是否规范确切直接影响抢救成功率和致残率。美国麻省总医院创伤外科Robert教授主编的《麻省总医院创伤手册》是该院临床系列手册之一，是临床医生必备的随身参考书。该书涵盖了创伤发展简史、创伤学科的组织管理、现场急救和组织转运、各系统损伤的评估治疗以及特殊损伤的治疗。重点强调创伤治疗的临床实践部分，目的是提供综合创伤治疗所需要的多学科基本知识，多数章节以图表形式列出了各系统创伤的诊治流程，为临床医师提供了清晰的诊治线路，其中也包含了近年来的创伤新进展。目前国内临床在创伤学科建设管理、创伤系统性救治方面缺乏简明扼要的参考书

5、，为此，我们组织翻译了该手册，其简洁、轻便，适合随身携带查阅，是急诊创伤外科医师和医学生必备的随身参考书。感谢美国西雅图Harborview医学中心创伤外科RonaldV．Maier教授给予热情的专业词汇方面的指导。因本手册专业和基础涉及面广，翻译过程中难免有许多疏漏之处，欢迎广大读者们不吝指正。文摘114．高压蒸汽灭菌法，当压力达到103～137kPa，温度达121～126C°，需经多少时间可达到灭菌目的A．3～10分钟B．10～15分钟C．20～30分钟　D．30～60分钟E．60～90分钟15．对高压蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是A．生物监测法

6、B．物理监测法C．化学指示胶带监测法D．化学指示管监测法E．化学指示卡监测法16．用紫外线消毒病室空间，丕正确的方法是A．病室应先做清洁工作B．卧床病人应戴墨镜C．灯亮后开始计时D．照射时间不少于30分钟E．擦净灯管表面灰尘17．紫外线灯的最佳杀菌波长为A．225nmB．245nmC．254nmD．257nmE．275nm18．紫外线灯关闭后如需再开启，应间歇A．1～2分钟B．3～4分钟C．5～6分钟　　D.10～15分钟E．30分钟19．用无水乙醇棉球擦拭清洁紫外线灯管表面的间隔时间是A．2天1次B．1周1次C两周1次D．1个月1次E．两个月1次20．

7、一般病人出院后，床褥、棉胎、枕芯等在日光下曝晒的时间是A．2小时B．6小时C．8小时D．12小时E．24小时21．用臭氧灭菌灯进行消毒后，人员进入现场的间隔时间是A．3～5分钟B．5～10分钟C10～15分钟D．20～30分钟E．60分钟22．现有一长5m、宽3m、高4m的手术室，用纯乳酸进行空气消毒，其用量为A．6．2mlB．6．8mlC．7．2mlD．7．8mlE．8．2ml文摘2第1部分创伤组织构成1创伤外科简史1引言研究医学历史的目的是使我们每天日常工作保持连续性，诠释我们如何发展到目前阶段，激励我们去学习辉煌的过去，同时又认识过去所犯的错误。创

8、伤外科的历史与其他任何一门医学专业一样充满了乐趣和传奇。第1部分创伤组织构成1创