中医学（本硕连读）专业

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1、中医学（本硕连读）专业临床实习各科实习大纲时间安排：实习总时间：52周。科室实习时长备注内科门诊4周内科16周心血管、呼吸、消化、肾内各4周外科6周普外4周，外科急诊2周妇科4周儿科4周针灸科4周骨伤科2周内科急诊4周心电图2周放射科2周眼科2周耳鼻咽喉2周注：1、内科门诊安排必须包含血液、肿瘤、内分泌、风湿免疫等专科门诊各至少两个工作日（四个半天）。2、心内、呼吸、消化和肾内科的门诊实习在病区实习中兼顾安排，每周至少一次或以上。3、外科病区实习中兼顾安排皮肤科门诊。一、心内科实习时长：4周带教教师资格：具备主治医师及以上职称教学内容：一、本科室负责的医院大讲座1、胸痹心痛（冠心

2、病）中西医诊疗规范2、心悸（心律失常）中西医诊疗规范二、入科教育（列出主要入科教育内容）1、本科室常见病和多发病介绍心内科常见病：胸痹心痛、真心痛、心悸、心衰、眩晕、血浊等。大体涵盖西医心血管系统冠心病、急性心肌梗死、心律失常、急慢性心力衰竭、高血压、高脂血症等疾病。2、病区实习诊疗工作常规和特殊要求（1）负责所管床位每天早晨一次血压测量。（2）负责所管床位病人入院及住院期间心电图检查（3）每天至少一次观察心电监护患者的监护情况3．病区、门诊轮转安排，考勤制度、请销假制度，4、本科室实习学生应注意阅读的参考资料（包括科室所收集的病例资料）三、科室带教内容（含操作技能带教内容）1、

3、通过病区管床指导和门诊带教，引导学生掌握心系疾病中医辨证方法和心系疾病常用中药方剂20首。具体内容：结合常见心系疾病胸痹、心痛、心衰、心悸、眩晕等讲授心系疾病四诊资料采集特点、辨证方法及证治规律、常用中药方剂等。教学方法：门诊抄方试诊，病区管床，教学查房、科内小讲座、医疗文件书写等。教学目标：（1）掌握中医心系常见病中医辨治方法。（2）掌握心系常用中药方剂20首：瓜蒌薤白半夏汤、瓜蒌薤白白酒汤、血府逐瘀汤、炙甘草汤、天王补心丹、朱砂安神丸、生脉散、丹参饮、补中益气汤、参苓白术散、归脾汤、六味地黄丸、苓桂术甘汤、真武汤、羚角钩藤汤、天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、镇肝熄风汤、柴胡疏肝散

4、、半夏泻心汤（3）了解国家重点专科江苏省中医院心内科特色方剂5首：针箭颗粒、潜阳育阴颗粒、强心合剂、冠心平、抗栓I号2、心血管常见疾病的中西医诊疗规范具体内容：（1）心血管常见疾病（冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常）的概念。（2）心血管常见疾病的诊断标准与鉴别诊断。（3）心血管常见疾病的西医诊疗指南。（4）心血管常见疾病危急重症的抢救措施。（5）心血管常见疾病的中西医研究进展。（6）心血管介入手术的适应症。教学方法：每天三级医师查房，每周一次教学查房，两周一次科内小讲座，两周一次病例讨论，并就现有病例由学生完成完整的入院处理。教学目标：掌握冠心病、高血压、心力衰竭的基本概念和诊

5、疗常规，了解心律失常的基本概念和诊疗常规，了解心血管危急重症的抢救措施、心血管常见疾病的中西医研究进展、心血管介入手术的适应症。至少完成1例上述主要病种病例完整的入院处理（住院病历的书写、长期医嘱和临床医嘱的开具）。3、心内科专科操作及临床意义具体内容：（1）心肺复苏术（2）体外电除颤教学方法：带教老师示范，学生观摩学习，并进行模拟操作各2次以上。在有实际操作机会时，对已完成模拟操作4次以上者，在带教老师指导下可进行独立操作1次。教学目标：学生能熟记操作流程，能按操作要求进行有指导（或独立）操作。4、心内科常用检验、检查项目的开具及临床意义具体内容：（1）血脂全套（2）心肌酶谱（

6、3）心电图（4）动态心电图（5）平板运动心电图（6）心脏超声心动图教学方法：带教老师讲授或病区小讲座，具体检查项目由实习生执行医嘱开出，并负责向带教老师汇报检查结果教学目标：掌握血脂、心肌酶谱等检验项目的开具及临床意义。掌握心电图的基本操作，了解正常及常见心脏疾病的心电图特征。了解动态心电图、平板运动心电图、心脏超声心动图等检查的适应症和目的。三、实习生应完成的任务心内科实习期间应应完成的任务包括：6人次新病人入院常规处理及6份住院病历（病区试诊单）书写10人次门诊试诊及10份门诊试诊单书写血压测量不少于30次床边心电图操作8次和初步报告8份心电监护仪操作2次体外除颤仪模拟操作2

7、次心肺复苏术训练2次介入术后观察训练2次四、出科考核按《出科考核规范》实施。五、科室应备教学资料：1、本科室收集的教学病例：科室准备以下中西医病种典型病例各1份，以病历复印件形式存放于科室资料柜。中医病种：（1）胸痹心痛（2）真心痛（3）心悸（4）心衰（5）眩晕…………………西医病种：（1）冠心病（2）急性心肌梗死（3）心律失常（4）心力衰竭（5）高血压2、参考资料及文献（最新版本或适用教材）：《中医内科学》、《内科学》（西医）、《心血管病诊疗指南》二、呼吸科实习时间：4周带教教