进镇物业服务企业资质备案申请表

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1、http://www.docin.com/sundae_meng进镇物业服务企业资质备案申请表申报企业：资质等级：申报时间：（企业印章）6http://www.docin.com/sundae_meng说明一、本表由申请备案的物业服务企业如实填写，申报企业对填写内容的真实性负责。二、本表用蓝色或黑色墨水笔填写，字迹要端正、清楚，也可打印。三、企业填写时，如表格内不够填写，可另加附页，也可适当调整表格大小，但不得调整表格内容。四、企业申请资质备案，同时提供以下材料（复印件需加盖单位印章）：（1）营业执照正、副本；（原

2、件、复印件）（2）企业法定代表人身份证件；（复印件）（3）资质证书正、副本；（原件、复印件）（4）企业简介；（5）在镇设立分公司的，需提供在镇分公司营业执照正、副本；（原件、复印件）（6）分公司负责人身份证件（复印件）（7）企业注册地所属物业行政主管部门（市级以上，含市级）出具的物业服务企业诚信证明。（8）在镇项目负责人须持有建设部全国物业管理物业经理岗位证（原件和复印件）（9）拟在镇管理项目情况（已承接项目的，提供物业服务合同）。6http://www.docin.com/sundae_meng一、企业法定代表人

3、声明本人（法定代表人）（身份证号码）郑重声明：本企业此次填报的《进镇物业服务企业资质备案申请表》及附件材料的全部内容及数据是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。本企业在截至申报之日前一年内无《物业服务企业资质管理办法》（建设部令第164号）第十一条所列的13项违规行为以及其他违法违规行为。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资质备案申请提供的资料如有虚假，本企业及本人愿接受房地产行政主管部门及其他相关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人：（签字）（公章）年月日6http://www.doc

4、in.com/sundae_meng二、企业基本情况企业名称企业注册地址邮政编码营业执照注册号企业类型成立日期年月日联系电话传　　真法定代表人职务职称在镇分公司名称分公司负责人联系电话分公司营业执照注册号分公司办公地址企业在镇从业人员状况有中专以上学历人工程管理经济人员工程专业中级以上职称总数人有职称人员人管理专业中级以上职称人数人其中：中级职称人高级职称人经济专业中级以上职称人数人物业管理专业人员物业管理师人物业经理人（持物业管理企业经理证）物业管理员人（持物业管理部门经理管理员证）其他人员人6http://ww

5、w.docin.com/sundae_meng三、企业简介注：本简介可复制加页。6http://www.docin.com/sundae_meng四、企业在镇项目负责人简介姓名性别出生年月相片职务职称执业资格何时／何校／何专业毕业最高学历物业管理资历年电话工作简历由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职年月至年月年月至年月年月至年月······获奖情况奖励情况处罚情况本人签字：　　　　　年月日注：工作简历从参加工作开始连续填写。6http://www.docin.com/sundae_meng五、在镇物业管

6、理项目情况序号项目名称类型建筑面积接管日期项目负责人获奖情况123456789101112管理项目总建筑面积（万平方米）8http://www.docin.com/sundae_meng初审意见年月日审批意见年月日（盖章）8