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时间:2018-12-29
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划胸痹中医诊疗方案总结 胸痹心痛中医诊疗方案 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准。 膻中或心前区憋闷疼痛,甚则痛彻左肩背、咽喉、 左上臂内侧等部位。呈发作性或持续不解,常伴有心悸气短,自汗,甚则喘息不得卧。 胸闷胸痛一般几秒到几十分钟而缓解。严重者可疼 痛剧烈,持续不解,汗出肢冷,面色苍白,唇甲青紫,心跳加快,或心律失常等危象,可发生猝死。 多见于中年以上,常因操劳过度,抑郁恼怒或多饮 暴食
2、,感受寒冷而诱发。 查心电图、动态心电图、运动试验等可辅助诊断。 根据病情可作心肌酶谱测定,心电图动态观察。 必要时行冠脉CT、心肌核素显像或冠状动脉造影检 查以明确诊断。 2.西医诊断标准:参照我国XX年中华医学会心血 管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会公布的《不稳定性心绞痛诊断与治疗指南》。 3.心绞痛分级标准参照1972年加拿大心血管学会心目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保
3、新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 绞痛分级标准。 (二)证候诊断 1.心痛发作期 寒凝血瘀证:遇冷则疼痛发作,或闷痛,舌淡暗、苔白腻,脉沉涩。 气滞血瘀证:疼痛剧烈多与情绪因素有关,舌暗或紫暗、苔白,脉弦涩。 2.心痛缓解期 气虚血瘀证:胸痛、胸闷,动则尤甚,休息时减 轻,乏力气短,心悸汗出,舌体胖有齿痕,舌质暗有瘀斑或瘀点、苔薄白,脉弦或有间歇。 气阴两虚、心血瘀阻证:胸闷隐痛、时作时止, 心悸气短,倦怠懒言,面色少华,头晕目眩,遇劳则甚,舌暗红少津,脉细弱或结代。
4、 气滞血瘀证:胸闷胸痛,时痛时止,窜行左右, 疼痛多与情绪因素有关,伴有胁胀,喜叹息,舌暗或紫暗、苔白,脉弦。 热毒血瘀证:胸痛发作频繁、加重,口干口苦, 口气浊臭,烦热,大便秘结,舌紫暗或暗红,苔黄厚腻,脉弦滑或滑数。 痰阻血瘀证:胸脘痞闷如窒而痛,或痛引肩背,目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 气短,肢体沉重,
5、形体肥胖痰多,纳呆恶心,舌暗苔浊腻,脉弦滑。 阴血亏虚证患者症见胸中隐隐灼痛,时痛时止, 心烦不眠、五心烦热、潮热盗汗、耳鸣目涩、腰膝酸痛、舌红少苔、脉细数。 二、治疗方案 (一)辨证选择口服中药汤剂或中成药 1.心痛发作期治疗 寒凝血瘀证 治法:温通经脉,活血化瘀。 方药:瓜蒌薤白桂枝汤合失笑散。瓜蒌30g、薤白10g、桂枝10g、蒲黄9g、五灵脂9g。 中成药:冠心苏合胶囊。 此类药物多属芳香温通类药物,辛香走窜,可耗伤气阴,且冠心病患者多素体亏虚,故应中病即止,不可久服。 气滞血瘀证 治法:辛散温
6、通,行气活血。 方药:血府逐瘀汤加减。当归10g、生地10g、桃仁10g、红花6g、枳壳10g、赤芍10g、柴胡5g、甘草3g、桔梗10g、川芎10g、牛膝10g、乳香5g、没药5g、丹参20g等。 中成药:速效救心丸。发作时予10-15粒舌下含服。 2.心痛缓解期治疗目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 缓解期本病多虚
7、实并见,寒热错杂交相为患。故当标本 兼治,通中寓补,补中有通。 气虚血瘀证 治法:益气活血,通脉止痛。 方药:补阳还五汤加减。当归尾10g、川芎10g、黄芪 10g、桃仁10g、地龙5g、赤芍10g、红花5g等。 气阴两虚、心血瘀阻证 治法:益气养阴,活血通脉。 方药:生脉饮加减。党参10g、麦冬15g、五味子10g、黄芪15g、丹参20g、赤芍15g、川芎10g、红花6g、降香3g等。如偏阴虚火旺,见烦渴、潮热盗汗、失眠、舌红少苔,脉细数或细涩,可加用虎杖15g、漏芦15g、首乌15g、地骨皮15g。 气滞
8、血瘀证 治法:辛散温通,行气活血。 方药:血府逐瘀汤加减。当归10g、生地10g、桃仁10g、红花6g、枳壳10g、赤芍10g、柴胡5g、甘草3g、桔梗10g、川芎10g、牛膝10g、乳香5g、没药5g、丹参2(来自:写论文网:胸痹中医诊疗方案总结)0g等。 中成药:复
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