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时间:2018-12-29
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划血气,报告单 手把手教你看血气分析!危重症患者,尤其是伴有呼吸机辅助通气时,动脉血气分析是必不可少的监护手段之一。 它用来判断机体是否存在酸碱平衡失调、判断通气和换气功能及缺氧和缺氧的程度等等。 面对着一组一组的字母和数据,你是不是也感觉不知所措?下面我们就来详细解析: 血气分析上的那些条条框框,都代表了什么!氧合指标 氧分压 指物理溶解在血液中的氧分子所产生的压力,正常值为90-100mmHg。 PaO2正常值随
2、着年龄增加而下降,预计PaO2值=100-×年龄±5,也就是说,对于80岁的老年人来说,氧分压68mmHg也可能是正常的。动脉血氧饱和度 表示血氧与血红蛋白的结合程度。正常人动脉SaO2为95%-98%,如低于90%可确定有低氧血症存在。 氧合指数 即氧分压/吸氧浓度,是反映呼吸功能的重要指标。 在血气分析报告单上,此项指标需要结合氧分压的数值和实际吸氧浓度来人为计算,氧合指数≥400为正常。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新
3、战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 如果PaO2下降,而加大吸氧浓度虽然可以提高PaO2,但计算氧合指数仍小于300,提示有急性肺损伤。 正常情况下吸入空气时,吸氧浓度为21%,正常氧分压最低为90mmHg时氧合指数为90/=429,而氧分压为60mmHg时氧合指数为60/=286,PaO2<60mmHg提示有呼吸衰竭。 对于使用呼吸机辅助通气或鼻导管吸氧的病人,血气分析报告单上会出现PaO2>100mmHg的情况,此时计算吸氧浓度的公式为/100。例如,测得PaO2为
4、130mmHg,吸氧流量若为3L/min,则氧浓度为/100=33%,从而计算得到氧合指数为130/=393,提示在当前呼吸机参数或吸氧情况下,患者呼吸功能可。 二氧化碳指标——PaCO2 二氧化碳分压指物理溶解在血液中的二氧化碳分子所产生的压力。正常值为35-45mmHg,平均值为40mmHg,静脉血较动脉血高5-7mmHg。 PaCO2<35mmHg为低碳酸血症,PaCO2>45mmHg为高碳酸血症,PaCO2>50mmHg提示存在呼吸衰竭。酸碱指标 酸碱度 酸碱度正常范围。 PH≤为酸中毒,PH≥为碱中毒。人体可生存的极
5、限PH为。当机体存在严重碱中毒时,病死率高达85%以上;酸血症对机体危害的pH是在以下,也就是说,机体耐酸不耐碱。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 需要注意的是由于机体强大的代偿能力,PH即便正常也并不能完全排除无酸碱失衡,需要进一步判断。 剩余碱 正常范围0±3mmol/L。是反映代谢性因素的一个客观指标,更是排除了呼吸因素的一
6、个指标。 顾名思义,BE正值越大,表示存在代碱,反之,BE负值负的越多,表示存在代酸。 碳酸氢根 包括理论碳酸氢根和实际碳酸氢根。正常值22-27mmol/L,平均24mmol/L。 SB不受呼吸因素的影响,其数值的增减反映体内的HCO3-的贮存量,以此表明代谢成分的增减。 代酸时SB降低,代碱时SB升高。AB是实际条件下测得血浆的碳酸氢根含量,受呼吸影响。 简单搞定血气分析 血气分析是临床上常用的辅助检查手段,同时也是临床医生必备的一项技能。对于呼吸科大夫来说,熟练的掌握并应用血气分析指导临床治疗可以更好的提高疗效。首先,
7、讲一下血气分析所评估的内容:三个重要的生理过程。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 动脉血气分析可测定动脉血中的PaO2、PaCO2、血液酸碱平衡指标的参数等。其中,PaO2、PaCO2和PH值有助于评估肺泡通气、氧化状况及酸碱平衡状态等三个重要生理过程。PaCO2用来评估肺泡通气的高低及其有效性。一般来说,PaCO2过高,提示肺泡通气
8、过低;PaCO2过低,提示肺泡通气过度。PaO2用来评估气体交换的有效性及其氧合程度。若PaO2小于80mmHg,提示有轻度血氧降低;PaO2小于60mmHg,提示中度血氧降低;PaO2小于4
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