腰部核磁共振报告

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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划腰部核磁共振报告　　3分钟学会看腰椎MRI片　　解剖基础：有关脊柱及椎间盘的详细解剖，请大家参阅本网相关文章，这里主要讲一下MRI/CT片中与椎间盘病有关的几个关键解剖结构。　　MRI轴状面观的关键结构如下：　　硬膜囊(ThecalSac)　　发出神经根(ExitingSpinalNerveRoots)(L5)　　过往神经根(TraversingSpinalNerveRoots)(S1)　　以上任何结构如受到

2、刺激或受到压迫均可导致病人疼痛。　　要看清哪个结构受到压迫，被什么压着，正确的方法是看其轴状面图(从上往下看)，矢状面图(侧面观)只能粗略地看出压迫、膨出或突出。随着你对下面内容的学习，你可能感到MRI图像并不象所画的那样清晰可辨。有时你不得不用点“形象思维”。　　哪个在先哪个在后?怎样知道哪个图像呈现的是哪个椎间盘：定位图目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安

3、保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　如果没有“定位图”，对外行来说几乎无法分清腰部的5个椎间盘的不同。定位图就象地图一样告诉你每个扫描层的具体扫描部位，所以即使对于很有经验的医师都是必不可少的。　　这张定位图从矢状面观标出了腰部脊柱的20个MRI切片层。每个数字代表一个通过该平面所拍的MRI图像。此例中的图像层只涵盖了L3,L4,及L5。例如，层11(标为红色的第10层上的一层)正好穿过L4椎间盘。如果你L4椎间盘有问题，就看此层图像。　　图层18(第18层)对应L3椎间盘，图像5是正好穿过L5椎间盘的最佳图像

4、。　　对于椎间盘很薄的病人，层的厚度应最好更薄一点(6mm)，以便保证其正好穿过变薄的椎间盘。　　所以，如果你想把你有病的椎间盘图像以邮件形式发过来，你现在应该知道怎样通过“定位图”找到它。在有些MRI片上，每个大的图像都附上一个小的定位图，这就使我们很容易知道我们所看的是哪个椎间盘。　　MRI解剖：轴状面观。　　图10及11是L5椎间盘的轴状面观。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目

5、的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　此病人虽有中度椎间盘退化(黑色的椎间盘)及小的非压迫性4mm的中央型椎间盘突出，但却有很大的“中央管”，可以很好地表现轴状面核磁共振解剖。椎间盘的髓核在这两个图像中看不到，一是因为椎间盘脱水太严重，不能将纤维环及髓核区分开，另外这些图像为T1加权象(更高分辨率)，所以不能将含水多的髓核与较干燥的纤维环区分开。但在一个正常的，非退化性椎间盘T2加权像上，很容易看清髓核区及纤椎环区(见图7)　　“后部神经结构”包括过往神经根(TraversingNerv

6、eRoots)、硬膜囊(ThecalSac)及发出神经根(ExitingNerveRoots)。发出神经根位于椎间孔(IVF粉红****)内，在此图像中看不到。如果你发挥点想象力，你可以在图中找到一个象“米老鼠”样的图像，硬膜囊是米老鼠的头，两个过往神经根是米老鼠的耳朵。再重复以下，虽然此椎间盘有4mm的突出，但此病人的过往神经根S1和突出物之间没有接触。大部分情况下，椎间盘突出物或疤痕组织将遮挡住其中的一个过往神经根(米老鼠耳朵)，这通常是神经根受压的象征。　　图7是另一个健康的45岁男性的L4椎间盘的轴状面观。　　

7、现在我们可以区分开髓核区及周围的纤椎环区。注意，在此平面将看不到“米老鼠”。另外请注意靠近L5神经根的椎间盘后缘的凹度，这是正常健康椎间盘的象征。L4发出神经根更靠侧方一点。这就不难理解为什么如果有大的椎间盘突出或椎管狭窄，发出神经根L4及过往神经根L5将同时受压。　　在此图中，可清楚地看到悬挂在硬膜囊内的细小的神经根(L5神经根及S1神经根)，它们以不完全有绪地状态排列着。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的

8、发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　注意，神经孔是很开阔的(浅黄****)，表明没有因邻近椎间关节问题形成在的椎管狭窄。T2加权象对于察看退化性椎间盘病是最好的，因为T2像将富含水份的结构表现为亮白色，含水少的区域表现为黑色。　　矢状面像解剖：侧视图　　图8是脊柱腰区的侧