牙髓治疗常用材料的作用

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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划牙髓治疗常用材料的作用　　贵阳市口腔医院科护理带教讲课记录　　贵阳市口腔医院护理质量管理委员会　　XX年11月8日　　牙髓失活剂的种类及用法　　多聚甲醛(三聚甲醛,简称"三甲")　　多聚甲醛引起牙髓血运障碍而发生坏死,毒性弱于亚砷酸较安全,作用相对缓慢　　封药时间:全牙髓14天　　根髓7-10天　　亚砷酸，又名三氧化二砷　　它能使牙髓失活，达到杀死牙髓的目的。但是它具有很强的渗透性，对

2、很多组织都有毒性，而且可呈跳跃性失活。　　亚砷酸(As2O3)毒性强,细胞原生质,神经,血管　　作用迅速:牙髓血运的影响　　无自限性:化学性根尖周炎　　严格控制封药时间:24-48h　　禁用于根尖孔未形成的患牙　　复方三氧化二砷糊剂(上海）　　成分:目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　本品主要

3、成份及其化学名称为：三氧化二砷，为灰黑糊状。　　适应症：用于成人牙髓失活　　用法：取约粟米大小一点，置于露髓处，严密封闭，封药时间24-48小时内，必须及时取出。　　六、不良反应：封药后可能出现疼痛症状。　　七、禁忌：1、对盐酸普鲁卡因过敏者禁用。　　2、前牙、乳牙或根尖未形成的牙齿禁用。　　八、注意事项　　1、本品含毒性药品，须按《医疗用毒性药品管理方法》规定管理。　　2、不得内服　　3、本品的使用剂量、放入位置、封药时间对其疗效影响极大，本品作用强且无自限性，使用最多24-28小时即可使用牙

4、髓失活，但毒性大，故应在48小时内取出，以防继续破坏深部组织，产生药物性根尖周炎，甚至引起牙周组织坏死等。　　4、窝洞一定要严密封闭，防止药物不慎溢出破坏牙龈组织和牙槽骨、牙周膜。　　九、儿童用药：本品不适于乳牙的失活。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　十五、药物过量：封药量过量，封药时间过

5、长或病人延迟复诊，均可产生砷性尖周炎，如药物不慎溢出窝洞，去除暂封物。彻底刮除变色和无感觉的牙龈组织，用盐水冲洗，创面可用10%碘酊局部涂擦或填塞碘仿糊剂或沙条治疗，直至牙龈组织恢复正常颜色和感觉后再做进　　一步治疗。　　十六、药物毒理：三氧化二砷是强烈的原生质毒类药物，能迅速与细胞酶系统的巯基(SH)结合，阻碍细胞的呼吸过程，使之丧失生理功能，三氧化二砷作用于牙髓，可使用其细胞坏死失活。　　有效期：2年　　三氧化二砷I型失活剂　　一、主要成分：I型产品主要由三氧化二砷、赋型剂等组成，为黑色均匀

6、糊状物，有一定塑型性。II型产品主要由金属砷、赋型剂等组成，为灰黑色絮状物，有一定塑型性。　　二、使用方法　　1、有执业医师掌握使用。使用牙髓失活材料前，应向患者说明使用的目的和材料具有的毒性。待患者同意并按患者可能的复诊时间，选择不同型号的牙髓失活材料进行治疗，避免因未能按时复诊，而造成牙髓失活材料使用时间超过规定的使用时间而引起根尖组织损伤。　　2、清除龋洞内食物残渣和软化牙本质，在近髓处以挖匙或锐利球钻使牙髓暴露。注意动作轻快，避免造成剧烈疼痛。封牙髓失活材料之前，不必彻底除去腐质，可以待

7、牙髓失活后再除去。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　3、隔离唾液。擦干龋洞，置适量牙髓失活材料于穿髓孔处，使其紧贴于暴露的牙髓组织，不可加压将牙髓失活材料压进髓腔内，以免失活过程中发生剧痛，封牙髓失活材料时如出血多，可用浸有酚或肾上腺素的小棉球压入窝洞中片刻，止血后再放入牙髓失活材料。　　4

8、、用氧化锌丁香酚粘固剂暂封窝洞，封粘固剂时，要注意不能推动牙髓失活材料，如果将其移位，未接触穿孔，则不能达到失活效果；邻面的龋洞更要注意，若将牙髓失活材料移位并接触牙龈，会损伤牙龈甚至牙槽骨，造成极为不良的后果。　　5、I型牙髓失活材料使用时间为24~48小时，II型牙髓失活材料使用时间为7~14天，到时必须取出。　　三、注意事项　　1、本品含毒性物质，须按国家有关规定管理。　　2、临床操作人员必须具有执业医师资格，并按本材料适用范围和使用方法选择和使用本材料。　　3、牙髓失活材料使用时间须严格