“科教兴川示范基地”推荐(申报)表

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1、http://www.docin.com/sundae_meng“科教兴川示范基地”推荐（申报）表一、候选单位基本信息单位名称：单位性质：（请在相对应的选项中划“√”，单选）□民营□国有及国有控股□港澳台及外资□其他单位总部所在城市（外资单位请填写驻中国总部所在省份、城市）：所属行业：（请在对应的选项中划“√”，单选）□农林牧渔业□采矿业□制造业□批发零售业□建筑业□教育□住宿餐饮业□交通运输、仓储和邮政业□信息传输、计算机服务和软件业□电力、燃气及水的生产和供应业□房地产业□金融业□租赁和商务服务业□科学研

2、究、技术服务和地质勘查业□居民服务和其他服务业□水利、环境和公共设施管理业□卫生、社会保障和社会福利业□文化、体育和娱乐业□公共管理和社会组织□国际组织员工规模：（请在相对应的选项中划“√”，单选）□500人以下□501-1000人□1001人-2000人□2001人-5000人□5000人以上单位法人代表：成立时间：单位注册资金：（万元）2011年利税：（万元）联系人信息姓名：电话：手机：传真：E-mail：邮编：通信地址：二、单位转化科研成果信息2007－2011年度转化科研成果（项）省部级以上重点科研成

3、果转化（项）2007－2011年度科技从业人数_____人2007－2011年度科技项目经费投入万元单位年度转化科研成果明细表7http://www.docin.com/sundae_meng转化科研成果名称时间（年-月-日）主要创新创造价值（万元）验收方名称说明：1、项目时间区域为2007年1月1日—2011年12月31日。2、表内所有价值量均以人民币计量，按标明计量单位填写。外币依据当时汇率折换成人民币。3、此表可根据需要加页。三、单位创新战略（选填）单位是否成立科研机构□是（请填写名称）□否科研机构成立

4、日期：科研机构网址：科研机构负责人：职务：电话：手机：传真：E-mail：单位是否设立联合科研机构□是（请填写名称）□否联合科研机构挂靠组织名称：7http://www.docin.com/sundae_meng四、科技成果转化、科技推广应用主要事迹及近五年内所获荣誉说明：1、从持续性、创新性、影响力、公信力、经济和社会效益等方面介绍。2、字数最好控制在1000字左右，其余内容可另附文件。五、证明材料清单1、必须提供：□验收报告（）份□专利证书（）份□获奖证书（）份□科研团队照（）张□参加科研活动照片（）张2

5、、可选：□媒体报道材料（）份□相关音像资料（光盘或视频文件）（）份□其它（）份说明：1、请在提交的证明材料选项内划“√”，并在其括号内注明材料数量。2、证明材料可邮寄或在线上传压缩包。上传的压缩包应分为照片压缩包和文件材料压缩包，以候选单位名称命名。3、在线上传压缩包，企业照片和Logo请提供格式为jpg格式，大小不小于1000K；文字请提供word或PDF（可复制）。4、视频压缩包请以候选单位命名，发送至kjxc86522226@163.com。推荐（申报）单位：（公章）负责人：时间：年月日7http://

6、www.docin.com/sundae_meng附件二“科教兴川营地”推荐（申报）表一、候选单位基本信息单位名称：单位性质：（请在相对应的选项中划“√”，单选）□民营□国有及国有控股□港澳台及外资□其他单位总部所在城市（外资单位请填写驻中国总部所在省份、城市）：所属行业：（请在对应的选项中划“√”，单选）□农林牧渔业□采矿业□制造业□批发零售业□建筑业□教育□住宿餐饮业□交通运输、仓储和邮政业□信息传输、计算机服务和软件业□电力、燃气及水的生产和供应业□房地产业□金融业□租赁和商务服务业□科学研究、技术服务

7、和地质勘查业□居民服务和其他服务业□水利、环境和公共设施管理业□卫生、社会保障和社会福利业□文化、体育和娱乐业□公共管理和社会组织□国际组织员工规模：（请在相对应的选项中划“√”，单选）□500人以下□501-1000人□1001人-2000人□2001人-5000人□5000人以上单位法人代表：成立时间：单位注册资金：（万元）2011年利税：（万元）联系人信息姓名：电话：手机：传真：E-mail：邮编：通信地址：7http://www.docin.com/sundae_meng二、单位科研机构（团队）信息科

8、研机构名称科研机构挂靠组织名称科研机构负责人：职务：科研成立日期：科研机构网址：单位科研团队人员状况拥有技术员人，占单位总人数％；助理级职称人员人，占单位总人数％；中级职称人员人，占单位总人数％；拥有副高级职称人员人，占单位总人数％；拥有正高级职称人员人，占单位总人数％。单位内设科研实验室个；工程技术研究中心个；建立产业技术创新联盟个。三、单位科研成果信息2007－2011年研发的科研成果（项）获省