病毒性脑炎病历汇报ppt

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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划病毒性脑炎病历汇报ppt  病毒性脑炎临床路径  一、病毒性脑炎临床路径标准住院流程适用对象。  第一诊断为病毒性脑炎。诊断依据。  根据《临床诊疗指南-神经病学分册》。  1.急性或亚急性起病,病前1–3周有/无病毒感染史。2.主要表现为发热、头痛、癫痫发作、精神改变、意识障碍和/或神经系统定位体征等脑实质受损征象。  3.脑电图显示局灶性或弥散性异常。4.头颅CT/MRI检查可显示脑水肿

2、、局灶性或弥漫性病变。  5.腰穿检查脑脊液压力正常或升高,白细胞和蛋白质正常或轻度增高,糖和氯化物正常;无细菌、结核菌和真菌感染依据。  治疗方案的选择。  根据《临床诊疗指南-神经病学分册》。  1.抗病毒治疗;  2.糖皮质激素治疗;3.抗生素治疗;4.对症支持治疗。标准住院日。  重症或并发症严重者6–8周,轻症3–4周。进入临床路径标准。  1.第一诊断必须符合ICD-10:A86/病毒性脑炎疾病编码。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专

3、业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  2.具有其他疾病诊断,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断临床路径流程。  3.就诊时或治疗过程中出现昏迷者进入重症病毒性脑炎路径,否则进入轻症病毒性脑炎路径。  住院期间检查项目。1.必需的检查项目:  血常规、尿常规、大便常规;  肝肾功能、电解质、血糖、血沉、血气分析、感染性疾病筛查;  心电图和X线胸片,并根据病情复查;脑电图;头颅CT/M

4、RI;脑脊液病原学检查。  2.根据患者病情可选择的检查项目:  肿瘤全项及相关免疫学检查;  并发其他感染患者行分泌物或排泄物细菌/真菌培养及药敏试验;  诊断有疑问者检测血液和尿液毒物。选择用药。  1.抗病毒药物:阿昔洛韦或更昔洛韦或利巴韦林等。2.渗透性脱水利尿药物:甘露醇、甘油果糖和速尿等。3.抗癫痫药物:依据癫痫发作类型选用。4.糖皮质激素:地塞米松或甲基强的松龙等。5.抗菌药物:经验性用药或根据病原学结果合理用药。6.对症治疗和防治并发症相关药物。出院标准。目的-通过该培训员工可对保安行

5、业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  1.病情平稳,神经功能缺损表现有所好转或基本恢复。2.并发症得到有效控制。变异及原因分析。  患者出现呼吸肌麻痹,需机械通气治疗;频繁癫痫持续发作;严重感染等并发症须进入ICU治疗。  二、病毒性脑炎临床路径表单  适用对象:第一诊断为病毒性脑炎  患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日

6、期:年月日出院日期:年月日标准住院日:3–4周  重医附一院门诊头痛病人病历  姓名:联系电话:性别:□1.  男□2.女;年龄:岁  文化程度:□1不识字;□2略识字;□3小学未毕业;□4小学;  □5初中;□6高中或中专;□7大专;□8大学及以上;  身高:cm;体重:kg;腰围:cm;胸围:cm;BP:/mmHg;Glu:mmol/L;臀部:cm;  职业:;属于:□1重度体力劳动(如搬运);□2重度脑力劳动(如研究员);□3轻度体力劳动(如家务);□4轻度脑力劳动(如文员);□5退休;□6失业

7、;□7零工长期居住地:□1城市□2农村□3郊区  每月家庭总收入(元)□1.15000  婚姻状况:□1.已婚;□2.未婚;□3.离异;□4.丧偶  生活习惯:目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  你平常习惯用哪只手?□1.左手□2.右手;  抽烟史:(支/天,年);戒烟:□是□否;  饮酒史:(两/

8、天,年);戒酒:□是□否;  每周进行体育锻炼(至少3O分钟以上)天:□1.无□天□天□天每次运动小时;每周运动小时。  既往病史:□1.高血压年/月;□2.糖尿病年/月;□3.高血脂年/月;  □4.习惯性打鼾;□5.外伤(受伤时有无昏迷:□有□无);□6.鼻窦炎;  □7.脑梗塞;□8.脑出血;□9.蛛网膜下腔出血;□10.多发性硬化;  □11.病毒性脑炎;□12.脑静脉窦血栓□;13.冠心病;□14.癫痫;□15.哮喘;  □16.甲亢;□17.

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