慢性肠炎的用药总结

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时间:2018-12-28

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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划慢性肠炎的用药总结  浅谈慢性肠炎治疗与饮食  [收藏]  发表于XX-03-0820:54  标签:  慢性肠炎为临床常见病、多发病,病情迁延日久,缠绵难愈。多由感染细菌、细菌毒素,或由饮食不节,过食生冷、油腻食物,造成胃肠损伤。临床多表现为间断、不规则腹痛、腹泻,粥状稀便,或粘液水样便,或粘液脓血便,或有里急后重。治疗本病,临床多应用抗生素,但使用日久,易产生耐药,疗效不佳,同时又有导致肠道菌群失调之弊,导致临床有的患者用药后症状减轻,停药后又复发,或者每因受凉或饮食不

2、适时发作。慢性肠炎是一类全球性的、危害很大的疾病,绝不可掉以轻心。笔者经多年临床与教学经验总结,对慢性肠炎取得良好疗效,现就其治疗过程中几个关键问题,简要论述于下。  1正确诊断、合理选药,做到标本兼治目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  经各种临床检查诊断,可将慢性肠炎分为感染性和非感染性肠炎,抗菌药物对非感染性慢性肠炎当然无效。感染性肠炎又分为细菌性、病毒性、霉菌性等,目前多数抗

3、生素对病毒和霉菌也是无效的。有研究表明,在腹泻病人中,仅有约30%需要接受抗生素治疗,其余70%不需要也不应该用抗生素治疗。目前由于腹泻治疗中抗生素的滥用,导致抗生素耐药性的发生率大大提高,有的甚至是对多种抗生素耐药。耐药菌感染后病人因抗生素治疗无效而导致病程延长,治疗费用明显提高,危重病人的死亡率也明显增加。现根据慢性肠炎病因不同将药物分列于下:  对感染性慢性肠炎,常用抗生素(1)柳氮磺胺吡碇、黄连素、氨基苷类抗生素:本类药口服不吸收,在肠腔内药物浓度高,可直接杀灭肠道细菌,且不良反应少。(2)甲硝唑:主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等。但应注意胃肠道刺激,与剂量呈正相关

4、,宜饭后给药,另外用药期间禁止饮酒,本药有致畸作用,孕妇禁用。(3)其他常用抗生素:诺氟沙星、土霉素等。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  对非感染性慢性肠炎,常用药物(1)抑制肠蠕动药:阿片复方樟脑酊、地芬诺酯、洛哌丁胺。本类药物通过抑制肠蠕动,产生较强的止泻作用。(2)收敛、吸附药;鞣酸蛋白、碳酸铋、药用炭、蒙脱石散。本类药通过保护肠壁,吸附肠内气体、毒物、细菌毒素等来发挥止泻

5、作用。(3)微生态制剂:整肠生、妈咪爱、双歧杆菌等。本类药主要调节肠内菌群,使之恢复平衡。本法是目前治疗慢性肠炎最有价值一种疗法,也就是人们常说的21世纪的微生态疗法。(4)另外,临床还常用一些中药、中成药,如楓廖肠胃康颗粒、肠炎宁、炎可宁、黄芩素等。  对以上这些药物临床常联合使用旨在发挥中西药物各自的特点和优势,综合运用以收良效。  2合理安排用药,避免耐药和药物间不良影响  抗生素治疗慢性肠炎,因用药时间长,容易出现耐药,故临床常见患者开始用药时疗效尚可,久则疗效降低的现象。笔者针对这种情况,采用两种抗生素联合使用,如氟哌酸配庆  大霉素、黄连素配庆大霉素、氟哌酸配黄连素等,以

6、减少其耐药的发生。同时,考虑到抗生素对肠道菌群及微生态制剂的不良影响,合理安排,先后使用,既消除了抗生素对肠道菌群的不良影响,又避免了其对微生态制剂的灭活作用疗程宜长,避免复发。  3疗程宜长,避免复发  慢性肠炎病史较长,长期的炎症刺激,导致局部纤维组织的增生,甚至可有细菌被包被的情况,从而造成临床疗效不佳、病情反复发作的状况,所以治疗本病宜延长疗程,必要时可连续使用多个疗程,以期彻底消除致病菌,使病变得以完全恢复。个别有细菌被包被的情况,还可先用3~5天激素进行激发,然后再按疗程治疗。  4注重调适饮食起居目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜

7、力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  慢性肠炎患者病情容易受到饮食、气候等影响,故在积极治疗的同时,嘱患者合理安排饮食起居,注意选择清淡、易消化食物,避免刺激性及肥腻食物;避免各种不良刺激,有利于病情恢复。  低脂、少纤维在24h内别吃难消化的固体食物,特别是生冷、油腻、海鲜之类食物,应以清淡,易消化的软食品为主。食物以米汤、稀

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