护理输血不良反应报告制度

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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划护理输血不良反应报告制度　　护理输血反应处理制度与流程　　一、输血不良反应的处理报告制度　　输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。　　1.减慢或停止输血，用新的输液器静脉滴注生理盐水维持静脉通路。　　2.立即通知值班医师和血库值班人员，报告医务科、护理部。　　3.及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。　　4.疑为溶血性或细

2、菌污染性输血反应，应立即停止输血，启用新的输液器滴注生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：　　核对临床用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果。　　尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白，如怀疑细菌污染，除上述处理外，还应做血液细菌培养。　　将血袋连同输血器包好送血库做细菌学检验。　　做好护理记录。　　二、输血不良反应的处理流程：　　输血不良反应处理登记报告制度目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的

3、安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　1、临床输血应严格掌握输血指征，患者输血后若达不到预期效果或病情比输血前加重，又不能用原发病解释时，应及时向输血科反馈或请临床输血管理委员会指定专家会诊，共同分析原因，重新制定输血治疗方案。　　2、处理输血不良反应应首先查明原因，明确诊断。但在一时原因尚未查清时，不能等待诊断，耽误病情，临床医生应视病情变化，暂停输血，保留静脉通路，由临床医生为主进行必要的对症治疗，并应完整地保存未输完的血

4、液和全部输血器材待查。　　3、临床科室在进行输血治疗时，一旦发生输血不良反应，必须填写患者《输血不良反应回报单》，详细记录受血者的输血史、妊娠史及输血不良反应的临床表现，以便迅速作出初步诊断，必要时请输血科技术人员协助会诊，并应将《输血不良反应回报单》及时送回输血科。在紧急情况下先处理患者并电话通知输血科，后填写《输血不良反应回报单》，回报单是输血反应的凭据，未送此单者输血科视为无输血不良反应发生。　　4、怀疑溶血性输血不良反应应执行以下程序：　　1）核对输血申请单、血袋标签、交叉配血记录单；目的-通过该培训员

5、工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　2）核对受血者和供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重新测ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验；　　3）立即抽取受血者血液加肝素抗凝离心，观察血浆颜色，并进行血常规、血浆游离血红蛋白含量测定；　　4）立即抽

6、取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；　　5）尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；　　5、怀疑血液污染引起的输血不良反应按以下程序处理：　　1）观察血袋剩余血的物理性状：如有无混浊、膜状物、絮状物、气泡、溶血、红细胞变成暗紫色、血凝块等，有上述情况之一均提示有细菌污染的可能；　　2）取血袋剩余血直接作涂片或离心后涂片镜检，找污染细菌；　　3)取血袋剩余血和患者血液，在40C，220C，370C条件下同时作

7、需氧菌和厌氧菌培养；　　4）患者外周血白细胞计数；　　6、发现病人有特殊抗体如需继续输血，协同血液中心寻找适合的配合血源。7、输血不良反应处理的经过应详细记录并入病历保存，《输血不良反应回报单》　　由输血科保存10年。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　8、输血科工作人员根据《输血不良反应回报单》把信息维护到

8、计算机的血库管理系统，并在相应登记本作好记录。　　9、确是血液质量等问题，涉及科室当事人，按差错事故处理。　　输血不良反应监测及处置报告管理制度　　1目的　　规范输血不良反应监测、发生、报告、调查、处理及追踪回访的基本程序，以确认是否发生输血不良反应，确保输血不良反应得到及时、准确的处理，最大限度减轻输血不良反应对患者造成的伤害。2适用范围　　适用于输血不良反应的监测及输血不良反应发生