腔镜深筋膜下穿通静脉离断术

腔镜深筋膜下穿通静脉离断术

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时间:2018-12-27

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1、1.小腿交通支示意图2.按常规高位结扎大隐静脉及其属之,剥脱大隐静脉(大隐静脉高位结扎剥脱术),在小腿膝关节下内测剥脱大隐静脉出口处切口扩大至10mm,分离至小腿深筋膜深面,植入10mmTrocar,注入CO2气体,维持压力20mmHg,由该口放入腹腔镜,再在该口内下方在腹腔镜导引下放入5mmTrocar,作为操作口。Trocar位置如图:3.腹腔镜直视下植入的5mmTrocar4.这是分离出的筋膜下间隙5.交通血管6.用超声刀离断7.离断过程8.已经离断:9.又一交通支10.超声刀离断:11.已离断:12.还有一支交通支,同法离断

2、:Seps(subfascialendoscopicperforatorveinsurgery)手术结束,最后可利用腹腔镜的强光线,在腹腔镜光照下,可看见迂曲的小腿内测浅静脉,在体表缝扎、切除或或剥脱。拔出Trocar,弹力绷带加压包扎,手术结束。

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