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时间:2018-12-27
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划心得安影响心电图 心得安试验操作规范 姓名:分数: 心得安试验118例结果分析 摘要目的:探讨心得安试验的临床应用价值。方法:118例,年龄18~50岁,心电图表现为非特异性ST-T改变,且心率>70次/分。口服心得安20~30mg后分别在60分钟、90分钟、120分钟记录心电图并观察其变化。结果:在118例心得安试验中,阳性102例,占%。改善10例,占%,阴性6例,占 %。结论:通过118例
2、ST-T改变病人的心得安试验结果分析,说明心得安试验可鉴别器质性与功能性ST-T改变。且用药安全,不良反应小,费用低。是患者易于接受的检查,适合基层医院推广应用。 关键词心得安;ST-T;I临床表现 ST-T改变在临床上是常见的心电图表现,而引起其改变的原因很多。主要见于高血压心脏病、心肌炎、电解质紊乱等。同时即使在正常范围内的ST-T改变,其临床症状可轻可重,很难鉴别器质性与功能性ST-T改变。为此对118例患者进行心得安试验,阳性率达%。并对心得安试验的临床应用价值及其意义进行讨论。目的-通过该培训员工可对
3、保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 1资料与方法 临床资料:XX年1月~XX年11月本院住院和门诊病人就诊心电图ST-T异常且心率>70次/分,主诉心悸、胸闷且除外高血压性心脏病、心肌梗死、哮喘等疾患,对118例患者进行心得安试验。其中女性103例,男性15例。年龄18-50岁。分两个年龄段进行比较。18-40岁82例,41~55岁3
4、6例。 方法:选用美高仪心电工作站描记用药前12导同步心电图。心电图表现为非特异性ST-T改变,且心率>70次/分。口服心得安20mg(个别身材高、体重大、心率快的患者口服30mg)后,于60分钟、90分钟、120分钟各描记12导同步心电图一次。且与用药前心电图进行对比。 判断标准:阳性为异常ST-T改变全部恢复正常;改善为至少有一个以R波为主的导联ST-T改变恢复正常或较用药前T波增高≥50%:阴性为无改善或ST-T改变不明显。 2结果 常心电图各波段的正常值及意义如下: (1)P波:呈钝圆形,可有轻微
5、切迹。P波宽度不超过秒,振幅不超过毫伏。P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-6导联直立,aVR导联倒置。在Ⅲ、aVL、V1-3导 联可直立、倒置或双向。P波的振幅和宽度超过上述范围即为异常,常表示心房肥目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 大。P波在aVR导联直立,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波,表示激动自房
6、室 交界区向心房逆行传导,常见于房室交界性心律,这是一种异位心律。 (2)PR间期:即由P波起点到QRS波群起点间的时间。一般成人P-R间期为 2~秒。P-R间期随心率与年龄而变化,年龄越大或心率越慢,其PR间期越长 。P-R间期延长常表示激动通过房室交界区的时间延长,说明有房室传导障碍,常 见于房室传导阻滞等。 (3)QRS波群:代表两心室除极和最早期复极过程的电位和时间变化。 ①QRS波群时间:正常成人为~秒,儿童为~秒。V1、V2导 联的室壁激动时间小于秒,V5、V6的室壁激动时间小于秒。
7、QRS波群时间 或室壁激动时间延长常见于心室肥大或心室内传导阻滞等。 ②QRS波群振幅:加压单极肢体导联aVL导联R波不超过毫伏,aVF导联R波不目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 超过毫伏。如超过此值,可能为左室肥大。aVR导联R波不应超过0.5毫伏,超 过此值,可能为右室肥大。如果六个肢体导联每个QRS
8、波群电压(R+S或Q+R的算术和 )均小于毫伏或每个心前导联QRS电压的算术和均不超过毫伏称为低电压,见 于肺气肿、心包积液、全身浮肿、粘液水肿、心肌损害,但亦见于极少数的正常人 等。个别导联QRS波群振幅很小,并无意义。 心前导联:V1、V2导联呈rS型、R/S<1,RV1一般不超过毫伏。V5、V6导联 主波向上,呈qR、qRS、Rs或R型,R波
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