安徽省食品药品监督管理局关于印发安徽省食品小作坊登记管理办法（试行）的通知（皖食药监食生〔2017〕54号）.doc

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1、附件1：安徽省食品小作坊登记证食品小作坊名称：登记证编号：社会信用代码（营业执照号）：日常监督管理机构：日常监督管理人员：法定代表人（负责人）：投诉举报电话：12331生产地址：发证机关：食品类别：签发人：年月日有效期至：年月日此证有效期届满30个工作日前，食品小作坊应当向原登记机关提出换证申请（二维码位置）安徽省食品小作坊登记证（副本）食品小作坊名称：登记证编号：社会信用代码（营业执照编号）：日常监督管理机构：日常监督管理人员：生产地址：投诉举报电话：12331法定代表人（负责人）：发证机关：食品类别（品种明细）

2、：签发人：年月日外设仓库地址（包括自有和租赁）：有效期至：年月日（二维码位置）此证有效期届满30个工作日前，食品小作坊应当向原登记机关提出换证申请附件2：安徽省食品小作坊食品安全承诺书单位名称：；登记证号：；为保证食品安全，保障消费者的身体健康和生命安全，本单位郑重承诺如下：一、按照《中华人民共和国食品安全法》《中华人民共和国食品安全法实施条例》《安徽省食品安全条例》规定的条件组织生产，符合《安徽省食品小作坊生产规范》的要求。二、不生产《中华人民共和国食品安全法》《中华人民共和国食品安全法实施条例》《安徽省食品安全

3、条例》等法律、法规禁止生产的食品，对生产的不安全食品及时召回。三、对采购的食品原料、食品添加剂、食品相关产品，查验供货者的许可证和产品合格证明文件，不采购或者使用不符合食品安全标准的食品原料、食品添加剂、食品相关产品。四、建立进货查验台帐和出厂食品销售台帐，并按要求如实记录。五、如实记录使用的食品添加剂的名称、数量、日期和添入食品的名称等内容，并在生产场所的显著位置进行公示。六、直接从事生产加工的从业人员，每年进行健康检查，取得健康证明后上岗。七、对新投产、停产后重新生产或者改变生产工艺后生产的首批食品进行检验，经

4、检验合格方进行生产、销售。每年对生产或者销售的食品至少进行一次检验。八、持续保证生产条件符合食品安全要求。生产条件发生变化可能影响食品安全的，立即停产整改，并向所在地食品药品监管部门报告。本单位将严格履行以上承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任，接受处罚。欢迎社会各界予以监督。　小作坊负责人（签名盖章）：承诺日期：年月日食品药品监督部门对食品小作坊加强监督，任何单位或个人，发现该食品小作坊违反以上内容的，欢迎向食品药品监督部门进行举报。　监管部门：电话：附件3：安徽省食品小作坊登记证申请书食品类别小作坊名称（盖章

5、）生产地址联系人联系电话传真申请日期年月日安徽省食品药品监督管理局制基本情况小作坊名称法定代表人（负责人）联系电话社会信用代码（营业执照编号）负责人身份证号建筑面积米2生产场所面积米2总人数生产人员数申报产品情况类别名称品种明细产品执行标准包装形式□预包装□无预包装□预包装□无预包装□预包装□无预包装主要生产人员姓名身份证号取得健康证明情况主要食品原辅料、食品添加剂、包装材料（可另附页详细说明）类别名称原辅料食品添加剂包装材料主要生产设备、设施（可另附页详细说明）名称规格型号数量使用场所生产加工场所的卫生与安全情况

6、说明（可另附页详细说明）提交的资料目录请在所提供资料前的□内打√：□营业执照复印件□开办者的身份证复印件□生产加工场所平面图□生产加工场所的产权证明、租用合同或其他允许作为生产场所使用的证明复印件声明按照《中华人民共和国食品安全法》《安徽省食品安全条例》及《安徽省食品小作坊登记管理办法》要求，本申请人提出食品小作坊登记申请，所填写的申请书及其他申请材料内容真实有效（复印件与原件相符）。特此声明负责人（签名）：年月日附件4：安徽省食品小作坊登记证延续申请书食品类别小作坊名称（盖章）生产地址联系人联系电话传真申请日期年

7、月日安徽省食品药品监督管理局制基本情况小作坊名称小作坊登记证编号原有效期至法定代表人（负责人）联系电话社会信用代码（营业执照编号）负责人身份证号建筑面积米2生产场所面积米2总人数生产人员数申报产品情况类别名称品种明细产品执行标准包装形式□预包装□无预包装□预包装□无预包装□预包装□无预包装主要生产人员姓名身份证号取得健康证明情况主要食品原辅料、食品添加剂、包装材料（可另附页详细说明）类别名称原辅料食品添加剂包装材料主要生产设备、设施（可另附页详细说明）名称规格型号数量使用场所生产加工场所的卫生与安全情况说明（可另附

8、页详细说明）生产情况是否发生变化生产的食品类别、生产地址、工艺设备布局和工艺流程、主要生产设备设施等事项□未发生变化□发生变化提交的资料目录请在所提供资料前的□内打√：□营业执照复印件□食品小作坊登记证复印件□开办者的身份证复印件□生产加工场所平面图□生产加工场所的产权证明、租用合同或其他允许作为生产场所使用的证明复印件□生产条件发生变化的说明（生产条件发生