尿毒症病例报告

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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划尿毒症病例报告　　太原市人民医院　　透析病历记录　　医师：日期：XX年11月11日　　金坛市中医医院　　急性肾衰血液净化病历　　姓名：性别：男女年龄职业　　住院号：首次透析日期总透析号　　工作单位通讯处电话　　家属姓名关系记录日期　　病史：　　1.急性肾衰、病因、病程　　内科源性：流行性出血热胃肠炎急性肾炎SLE紫癜肾败血症肾中毒其他　　外科源性：创伤、挤压伤、烧伤、肾后性手术后败血症其他　　产科源性：产后出

2、血、流产产后感染产后肾衰其他　　病程：其它：　　2.无尿天，少尿天，多尿透前尿量ml/24h　　3.尿毒症症状及持续时间：目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划尿毒症病例报告　　太原市人民医院　　透析病历记录　　医师：日期：XX年11月11日　　金坛市中医医院　　急性肾衰血液净化病历　　姓名：性别：男女年龄职业　　住院号：

3、首次透析日期总透析号　　工作单位通讯处电话　　家属姓名关系记录日期　　病史：　　1.急性肾衰、病因、病程　　内科源性：流行性出血热胃肠炎急性肾炎SLE紫癜肾败血症肾中毒其他　　外科源性：创伤、挤压伤、烧伤、肾后性手术后败血症其他　　产科源性：产后出血、流产产后感染产后肾衰其他　　病程：其它：　　2.无尿天，少尿天，多尿透前尿量ml/24h　　3.尿毒症症状及持续时间：目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保

4、障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　消化系：呃逆、呕吐、腹泻、黄疽、呕血、黑便ml其它病程血液系：出血、鼻、牙龈、皮肤、呕血、便血、血尿、颅内、眼底，其它部位病程贫血　　病程其它　　心血管系：高血压kPa气促、胸闷、心慌、端坐，黑蒙史阿斯发作心前区疼痛、　　咯血次数持续时间其它　　呼吸系：呼吸气促深大、咳嗽、咳痰、咯血、气管切开、机械呼吸　　神经系：肢麻木、头痛、嗜睡、淡漠、兴奋、烦躁、抽搐、昏迷、其它病程　　水中毒：浮肿、下肢、全身、球结膜、胸腹水、肺水肿　　心衰、

5、肺衰、肝衰、血液、消化　　5.治疗经过：　　6.其它　　体检：T：P：R：BP：kPa体重kg　　神志贫血貌口臭皮肤出血黄疸部位程度颈V甲状腺视力胸廓　　心脏：心尖搏动心界左锁骨中线cm心率　　心律心包摩擦音杂音　　肺：罗音部位干湿呼吸音　　腹部：隆平凹肝肋下cm剑窦下cm质地　　脾肋下cm腹水肾触诊目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个

6、人素质的培训计划　　水肿：眼睑球结膜腹壁会阴部下肢腰骶部全身　　骨关节阳性部位活动压痛　　神经系：反射对光睫毛肱二头肌肌张力手抖　　颈强直克氏征巴彬氏征四肢活动　　血管通路临时穿刺外瘘留置导管　　透析前化验检查：　　血Hb：RbcWbcPt出凝血时间尿Pro：RbcWbc比重尿渗透压凝血功能：KPTTPTTTACT　　肾功能CcrBuNCrCO2-CP　　KNaClCaP　　肝功IIALTALBA/GHBsAg　　血气pHPaO2PCO2HCO3　　输血前八项二对半HCV梅毒HIV　　心电图　　超声心动图　　胸片　　诊

7、断：功能　　病因　　合并症　　医生签名日期　　上级审签　　－BE目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　4.肾脏内科病历　　一、肾脏病内科病历内容及书写要求　　可按一般病历内容及要求书写，但须注意下列各项：目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业

8、的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　病史现病史中应着重描述蛋白尿、血尿发生及发展经过，与上呼吸道感染、皮肤化脓病灶及其他感染的关系。有无伴随高血压、浮肿、关节炎、皮疹、发热、咯血等。蛋白尿的轻重及与体位、过冷、过热、剧烈运动等的关系。血尿是眼