[心理学]心理咨询师三级案例问答题

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时间:2018-12-27

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1、案例问答题案例一【个人信息】李某某,男性,14岁,初中二年级学生。【主要问题】情绪易激惹、学习成绩下降一年余,不能坚持学习,由母亲带来咨询。【自我报告】大我一岁的表姐去年自美国回国探亲,原来受宠的我受到冷落。我已尽最大努力去容忍对方的那些令人讨厌的“洋毛病”(例如,才15岁的小姑娘每次出去都要化妆,耽误很多时间)。但家长仍不满意,说“我”“不够热情,没有耐心”。真弄不明白,为什么他们这么“崇洋媚外”,我也是个孩子呀,为什么她一回来就成了“明星”,我并不比她差,只不过她家有钱,去了国外,回来就高人一等?,这样太不公平了!。“好不容易熬过来了,今年她又要回来了。”外公、外婆事先嘱咐我“

2、长大了,不能像以前那样不懂事。”我听后有一种“将有大难临头”的感觉。父母工作忙,压力大,很少与我沟通,好象有些站在我立场上,但又抹不开面子,怕外公、外婆和姨妈不高兴,显得很无奈,“看样子不能指望他们了”。【他人反映】母亲反映:孩子的父亲工作压力大,每天回家很晚,简单地问一下孩子的表现就大声训斥。为此孩子感到痛苦不安,并影响学习。表姐去年自美国回国探亲,孩子逐渐出现情绪易激惹、学习成绩下降,甚至不能坚持学习,曾带他去某医院诊断为“精神病,”并建议休学治疗,服中药。表姐回美国后,他的情绪逐渐好转,也能在家补习功课,听说今年暑假表姐又要回国,外公、外婆高兴,但孩子又开始无端哭闹、暴怒等症

3、状,害怕他又发病所以前来咨询。【心理测验】项目名称躯体化强迫人际关系抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性SCL--902.51.93.22.83.22.92.02.01.9【咨询过程】了解情况以后共进行五次咨询,首先和孩子一起讨论了心理苦恼的原因,然后向该生进行了心理疏导和解释,后面三次咨询是请孩子父母、外公外婆参加咨询,并让孩子和父母、外公外婆进行了交流,通过咨询和家人的努力使孩子认识到父母和外公外婆都很爱他,不会因为表姐的回国而改变对他的态度。他们对表姐的行为习惯她看不惯,但是,因为表姐受美国文化的影响很久了,想一下子改变她很不容易。使孩子能够理解她的做法并用宽容的态度对待不顺心的事情

4、。通过咨询,孩子不再觉得父母和外公外婆对自己不公平,他们也不是崇洋媚外,而是想让表姐能够在家乡愉快地度过假期,也不再发怒或无端哭闹,也通史继续上学。孩子父母和外公外婆也看到孩子发生很大变化,家庭气氛比过去好多了。咨询结束时进行了SCL—90测验,结果显示无明显异常。问题:1、求助者的主要问题是什么?2、求助者有哪些症状表现?3、还需了解的资料有哪些?4、求助者的初步诊断是什么?5、诊断依据是什么?6、求助者问题的原因有哪些?7、对心理测验的结果如何解释?8、从哪几个方面商定咨询目标?9、从哪些维度进行咨询效果评估?10、对咨询效果的总体评估是什么?11、评估的依据是什么?12、你认

5、为求助者改变的原因是什么?案例二一般资料:某男,29岁,中专文化,汉族,个体,未婚,经济状况良好。求助者的情况:许多年以来,自己总是在情绪障碍的漩涡中挣扎,时好时坏,状况好的时候,似乎精力旺盛,没有自己做不了的事,思维也是特别的活跃,自己也感到特别的开心,自己有充足的信心,自己必将有所作为,但这种状况持续的时间不是很长,取而代之的是长时间的生活在恶梦之中。情绪特别的不好,高兴不起来,非常注意自己的身体状况,稍微一点不舒服,就非常的紧张,四处求医,检查。看到昔日的旧友已经事业有成,而自己有个很好的基础,却还是一无所有,自己的生活中的方方面面都不尽己意,与理想中的自己有相当大的差距,在

6、这种情况下,不愿意见人,不理睬别人,总觉得这个世界变得灰蒙蒙的。不停的埋怨父亲,埋怨他不该给自己灰色调的童年生活,给自己现在让自己很伤神的生活氛围。睡眠情况很不好,早醒后就陷入一种深深的痛苦中,根本体会不到世界上还有快乐和愉快感,无法集中注意力做事,也不想去做事。而这次的情况似乎是更加的糟糕,好像是全面的崩溃,头脑中灰蒙蒙的一片,浑身上下打不起劲,迷迷糊糊,不愿意见任何人,手机关机,没有任何动力去做任何的事情。在亲人的鼓励下来见咨询师,希望咨询师能对自己有所帮助。心理咨询师通过咨询了解的情况:在大约10岁的时候,父母因为常常的争吵而终于离婚,父母离婚后,与父亲生活在一起,但不久父母

7、都又组织了各自的家庭。生活在父亲与后母的家庭中,受了委屈常常是埋在心里,对后母与父亲都有很深的敌对情绪,拼命的读书,只想早日离开家。性格属于内向,因为能早一点的离开家,16岁就选择了读中专。毕业后,到父亲所开的公司做事,因为出色表现,得到了父亲的信任,公司所有的事情都由自己决策,与继母的关系也有所改善。一年前,生母因为患乳腺癌而住院开刀,医生告诉母亲的预后可能不好。与女朋友的交往也到了关键时候,双方都觉得很满意对方,但自己的这个病对这种恋爱关系有非常大的影响。同父异母

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