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时间:2018-12-27
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划压疮发生报告表 0000医院患者压疮报告表 科室:报告时间:年月日时分填表人: 修订 淄博市中心医院 压疮报告单 科室患者姓名病历号性别年龄 护理级别诊断报告日期及时间填表人 一、患者状态 □昏迷□瘫痪□大小便失禁□强迫体位□肢体麻痹□极度消瘦□肥胖□冬眠□营养不良或恶液质□其它 二、是否进行危险因素评估□否□是压疮评分分 三、压疮来源 □院外□科外带入(病区转接时间) □科内 五、压疮情况(部位、分
2、期、面积、深度、创面情况): 六、预防及治疗措施 □定时翻身□气垫床□减压贴□压疮贴□定时换药□增加营养□其它: 七、告知内容:□压疮原因□好发部位□预防及治疗措施□风险目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 申报时间主管护士护士长被告知人 ……………………………………………………………………………… 八、压疮发生原因分析□疾病原
3、因导致难避免□护理措施不当□其它 九、质控追踪记录: 年月日签字 年月日签字 十、转归: 时间□转科皮肤情况转出科护士转入科护士时间□转科皮肤情况转出科护士转入科护士 时间□死亡□出院皮肤转归:□痊愈□好转□未愈 上报时间上报人 ■表示有,□表示无。 XX年年度压疮发生情况分析总结报表 1、护理人员对新入院、转入、大手术及压疮高危患者,在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估,发现压疮者填写压疮报告表,(转载于:写论文网:压疮发生报告表)24小时内上报护理部,护理部人员于24小时内到现场检查情况,杜绝压疮的漏报。目的
4、-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 2、根据Braden评分法对住院高危患者进行压疮风险评估,对有发生压疮风险的患者及时填写难免压疮上报表,24小时内商报护理部并积极采取各种预防措施,杜绝院内非难免压疮的发生。 3、对院外带入压疮给予积极的治疗和护理,主要措施有:定时检查皮肤情况;及时翻身,减少组织压力保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑,污
5、染后及时更换。使用气垫床。改善机体营养状况在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。保持皮肤清洁干燥,使用隔绝潮湿和保护皮肤的护理产品。用%碘伏进行疮面治疗。床头悬挂防压疮标识,提醒护理人员积极采取措施,同时提高患者家属防范意识。 四、存在问题: 1、压疮风险评估个别评分有错误。 2、个别院外压疮未在24小时内上报护理部。 3、压疮防治措施有的未落实到位,如未悬挂压疮标识,患者营养支持不到位。五、防范压疮进一步改进措施: 1、进一步深化学习压疮防范相关制度,学习标准,严格掌握评分标准,正确评估高危患者的压疮风险,保证高危患者入院时压疮的风险
6、评估率达到100%。 2、发现压疮或高危患者及时通知护理部,并上报报告表和风险预警表,杜绝压疮的漏报。 3、患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“六勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 4、夯实基础护理,保证患者的“三短”、“六洁”,及时整理及更换床单元,保持整洁、干燥。
7、 5、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施:及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软枕等。 6、上报压疮高危患者,登记在护理记录单上,及时评估参照以往评分结果,动态观察皮肤的变化,必要时申报难免压疮,完善压疮高危上报程序和压疮上报程序。 7、护士长每天深入病房,掌握病房高危患者的动态变化,及时给与指导意见,并有督查记录。 8、科内培训压疮预防和治疗的方法,正确使用压疮防护用具和材料,正确实施治疗和护理。 大理市第二人民医院护理部 XX年1月10日目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受
8、到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。
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