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时间:2018-12-26
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划危急值报告制度与工作流程 临床危急值报告制度和流程 一、本制度适用于检验科、影像科室、特检科、内窥镜室、超声科等医技科室。 二、各医技科室工作人员发现“危急值”情况时,检查者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错;检验项目质控、定标、试剂是否正常;仪器传输是否有误;查对患者是否有错,并做好检验项目复查。 三、医技科室工作人员在确认检查过程各环节无异常的情况下,应立
2、即电话通知临床科室人员“危急值”项目和结果,不得瞒报、漏报或延迟报告,并在《检查危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记,包括检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目。 四、临床科室只限医护人员能够收接有关“危急值”报告的电话,防止非医护人员接收或出现因找人而贻误救治和处理时机的现象发生。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安
3、保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 五、临床科室医护人员对接听的口头或电话通知的“危急值”或其他重要的检验结果,接听者必须规范、完整地记录被检验姓名、结果、报告者姓名、接收时间等,确认后方可提供医师使用。 六、临床医生接到危急界限值的报告后应及时识别,若与临床症状不符,应关注标本的留取情况,如有需要,应重新留取标本进行复查。若与临床症状相符,应采取相应措施进行救治,必要时及时报告上级医师、科室负责人和医务部,“危急值报告”处置情况应在病程记录中体现。 七、各科室应定期检查
4、和总结“危急值报告”工作,重点是追踪了解危重患者救治的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改善,提出“危急值报告”持续改进的具体措施,对“危急值报告制度”运作情况进行评价,通过“危急值报告制度”的落实,不断提高医疗质量,保障医疗安全。 目前提供的危急值项目和范围: 二、心电图室“危急值”项目及报告范围: 1、心脏停搏 2、急性心肌缺血3、急性心肌损伤4、急性心肌梗死5、致命性心率失常心室扑动、颤动室性心动过速 多源性、ront型室性早搏频发室性早搏并Q-T间期延长预激伴快速心房颤动 心室率大于180次/
5、分的心动过速二度Ⅱ型及高度、三度房室传导阻滞心室率小于45次/分的心动过缓大于2秒的心室停搏目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 三、影像科室“危急值”项目及报告范围:CT室“危急值”项目及报告范围: 1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期2、硬膜下/外血肿急性期3、脑疝 4、颅内急性大面积脑梗死5、
6、液气胸,尤其是张力性气胸6、肺栓塞 7、急性主动脉夹层8、消化道穿孔9、急性胰腺炎 10、肝脾胰肾等腹腔脏器出血11、眼眶内异物 核磁共振室“危急值”项目及报告范围: 颅内急性大面积脑梗死 放射科“危急值”项目及报告范围:1、一侧肺不张2、气管、支气管异物 3、液气胸,尤其是张力性气胸4、急性肺水肿5、心包填塞、纵隔摆动6、急性主动脉夹层动脉瘤7、食道异物 8、消化道穿孔、急性肠梗阻9、外伤性膈疝10、严重骨关节创伤: 脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸;骨盆环骨折。 四、
7、超声科“危急值”项目及报告范围: 1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 2、大量心包积液,前壁前厚度大于等于3cm,合并心包填塞3、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血4、晚期妊娠出现羊水过少、心率过快五、内窥镜室“危急值”项目及报告范围: 1、食管或
8、胃底重度静脉曲张伴明显出血点或红色征阳性或活动性出血; 2、胃血管畸形,消化性溃疡引起消化道出血;3、巨大、深在溃疡;4、上消化道异物; *******医院 危急值报告制度、流程及项目范围 为进一步提高医疗质量,保障医疗安全,加强临床医技科室“危急值”的管理,确保“危急值”及时反馈,现结合我院实际情况,特修订本制度。 一、“危急值”的
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