《腹痛试题》word版

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1、急腹症试题1.急腹症手术治疗的适应证,下列哪项是错误的()A腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者B腹内脏器破裂或穿孔C急性机械性完全性肠梗阻D急性水肿性胰腺炎E嵌顿疝2.单纯空腔器官梗阻的腹痛特点()A持续性腹痛B阵发性腹痛C持续性痛阵发性加重D持续性痛伴腹泻E阵发性痛伴发热3.哪项不是炎症性急腹症的特点()A腹痛由轻转重B持续性腹痛C病变部位有固定压痛D腹膜刺激征局限于病变局部E腹膜炎范围不随病变加重而扩展4.对未明确诊断的急腹症病人,下列哪项处置是错误的()A严密观察B禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂C禁用泻药和灌肠D流食E抗炎治疗5.诊断性腹腔穿刺不应用于()A小儿及老

2、年人B精神状态不正常者C昏迷病人D诊断已明确的病人E诊断不明确的病人6.男性,30岁,上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×10的9次方/L,中性80%,为明确诊断首先应()A腹部立位平片B紧急钡餐透视C腹腔穿刺D急查血淀粉酶E紧急静脉胆道造影7.女性,30岁,农民,2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰,肝浊音界消失,舟状腹,有腹膜刺激征,应诊断为()A阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎B宫外孕破裂C溃疡病穿孔D绞窄性肠梗阻E急性出血性胰腺炎8.女性,30岁,乘

3、车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。查:腹软,右下腹有深压痛,血常规:白细胞9.0×10的9次方/L。尿镜检:红细胞(++),白细胞0~6/HP个,应诊为()A慢性阑尾炎急性发作B右侧输尿管结石C右侧输卵管炎D单纯性不完全性肠梗阻E麦克尔憩室炎9.男性,35岁,右下腹痛2周,伴有发热,右下腹扪及5cm×4cm肿块,压痛明显,查白细胞6.0×10的9次方/L,中性85%,截石位直肠指诊:右前方有触痛,应考虑其诊断为()A盆腔脓肿B局限性肠炎C恶性淋巴瘤D回盲部结核E阑尾周围脓肿10.男性患儿3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤

4、后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑()A胃破裂,弥漫性腹膜炎B腹壁挫伤C肝破裂D脾破裂E胰腺损伤11.女性,46岁,因上腹剧痛,休克12小时入院。巩膜轻度黄染,高度腹胀,肠鸣音消失,血糖8.3mmol/L,血钙6.5mg%,CO2CP20.1mmol/L,血淀粉酶126温氏单位。心电图:T波倒置,ST段下降,应诊断为()A心肌梗死,心源性休克B急性梗阻性化脓性胆管炎C胃穿孔弥漫性腹膜炎感染性休克D急性水肿性胰腺为E急性坏死性胰腺炎12.10岁男孩,右下腹持续性痛阵发性加剧4天,发热,呕吐5次,为胃内容物,2天未排大便,仍排气。查:体温38.8

5、℃,脉搏100次/分,腹稍胀,未见肠形,右下腹扪及5cm×4cm肿块,边界不清有压痛,肌紧张和反跳痛,肠鸣音减少,直肠指诊阴性。白细胞18×10的9次方/L,中性80%,应诊断为()A肠套叠B肠结核C蛔虫团肠梗阻D阑尾周围脓肿E盲肠癌13.患者,男,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规WBC为10的9次方/L,分叶60%。该患者可能的诊断是()A急性机械性肠梗阻B急性胃肠炎C急性胰腺炎D急性肠系

6、膜上动脉栓塞E肠扭转14.患者,男,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规WBC为9.0×10的9次方/L,分叶60%。该患者便常规可能的改变是()A完全正常B含有未消化食物及脂滴C含有血红细胞D有大量白细胞E含有大量脓细胞15.患者,男,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧

7、张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规WBC为9.0×10的9次方/L,分叶60%。为明确诊断,需进行下列那项检查()A肝胆胰脾彩超B胸腹部X线摄片C肠系膜上动脉造影D血尿淀粉酶测定E心电图检查16.患者,男,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规WBC为9.0×10的9次方/L,分叶60%。该患应采取哪种治疗方法()

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