颐东杯智慧医疗创新大赛

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1、“颐东杯”智慧医疗创新大赛“颐东杯”智慧医疗创新大赛报名表一、项目概况项目名称*是否公开项目信息用于对接投资机构和园区*□是□否所属业务领域*（可多选）□医疗大数据□医疗物联网□互联网医院□移动医疗□人工智能□医院信息化□其他项目概要*（不超过200字）5/5“颐东杯”智慧医疗创新大赛二、团队/公司基本信息团队/公司名称*团队所在地*_________省_________市团队/公司成立时间*_____年______月通讯地址*联系人姓名*微信号*手机*电子邮件*核心成员一（团队负责人）团队主要成员不超过8人，主要成员名单报名后不得更改！

2、姓名*性别*□男□女证件类型*□身份证□护照证件号码*年龄*职位*教育经历开始时间*结束时间*就读学校及专业*学历*创业经历开始时间*结束时间*创业项目*项目简介*核心成员二姓名*性别*□男□女证件类型□身份证□护照证件号码*年龄*职位*教育经历开始时间*结束时间*就读学校及专业*学历*创业经历开始时间*结束时间*创业项目*项目简介*5/5“颐东杯”智慧医疗创新大赛核心成员三姓名*性别*□男□女证件类型*□身份证□护照证件号码*年龄*职位*教育经历开始时间*结束时间*就读学校及专业*学历*创业经历开始时间*结束时间*创业项目*项目简介*核

3、心成员四姓名*性别*□男□女证件类型□身份证□护照证件号码*年龄*职位*教育经历开始时间*结束时间*就读学校及专业*学历*创业经历开始时间*结束时间*创业项目*项目简介*5/5“颐东杯”智慧医疗创新大赛三、项目计划书项目名称*项目开始时间*自_____开始项目技术成果专利专利名称专利类型专利号获得时间发明、实用新型、外观设计软件著作权著作权名称著作权版号获得时间其他其他技术成果介绍项目市场分析*一、产品/服务优势分析。包括项目产品及服务的背景、主要技术指标和关键技术说明、目前所处发展阶段、与国内外同行的比较，本项目技术、产品及服务的新颖性

4、、先进性和独特性等。二、市场需求与商业模式分析。包括项目产品及服务的市场需求规模及未来市场增长趋势，客户细分、客户价值主张、渠道、关键资源、关键流程、关键合作伙伴、成本结构和收入来源等。三、项目团队优势分析。包括团队的知识和技能、团队资源、团队治理结构等。四、经营风险分析。包括法律风险、政策风险、技术开发风险、经营管理风险、市场开拓风险、生产风险、财务风险、汇率风险、对公司关键人员依赖的风险等。五、财务预测。本项目未来3年的财务预测。业务拓展计划*建立销售网络、销售渠道、设立代理商、分销商方面的策略；广告促销方面的策略；产品/服务销售价格

5、方面的策略；建立良好销售队伍方面的策略。四、服务需求融资服务需求（可多选）融资金额（万元￥）融资时间年月融资方式（可多选）□股权融资拟出让股权比例（%）□债权融资可接受最高年利率（%）愿意接受大赛组委会推荐创投机构□是□否5/5“颐东杯”智慧医疗创新大赛五、参赛承诺本项目团队承诺自愿参与“颐东杯”智慧医疗创新大赛，并同意接受赛事组委会制定的参选标准以及规则。本团队承诺：以上表格中所填内容及提供相关文件的真实有效性，并愿意承担相应的责任。项目负责人签字/公司法人或授权代表签字并盖章：年月日六、可选附件清单序号材料名称1营业执照(副本)扫描件

6、2产品查看地址，如有二维码下载地址需提交二维码3团队或公司Logo矢量图(AI格式)，产品Logo矢量图(AI格式)4其他自备材料七、注意事项请于2018年12月15日前将资料填写完成。扫描后发送至大赛组委会邮箱：yidong@asiayd.com。联系电话：025-843105675/5