肾穿刺活检护理临床路径_科技计划项目申报书

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1、武威市科技计划项目申报书     项目名称：IgA肾病经皮肾穿刺活检护理路径的制定与实践研究 承担单位： 武威市人民医院 项目负责人：王智慧 联系电话：2290661;  13893548379 E_mail：wuweiwangzhihui@163.com 武威市科学技术局制2011年  4月  15日27 申报武威市科技计划项目信息表申报项目名称IgA肾病经皮肾穿刺活检护理路径的制定与实践研究项目承担单位名称武威市人民医院联系电话0935—2290661传真—通讯地址武威市人民医院肾内科邮编733000单

2、位性质（4）1、大专院校2、科研院所3、企业4、其它代码76772086-3上级行政主管部门武威市卫生局代码其它主要参加单位序号单位名称项目负责人姓名王智慧性别（2）1、男2、女出生年1973年学历（2）1、研究生2、大学3、大专4、中专5、其它职称（2）1、高级2、中级3、初级4、其他联系电话（办）：2290661（手机）：13893548379E-mailwuweiwangzhihui@163.com项目组人数高级2人中级2人初级1其他起始时间2009年3月终止时间2011年3月所属技术领域（9）1.信

3、息2.自动化3.材料4.能源5.交通6.农业7.资源8.环境9生物医药10.社会事业11.其它技术来源（1）1、国内技术2、国外技术3、本单位自主开发主要研究内容(100字以内)通过筛选IgA肾病行肾穿刺活检病理诊断，患者以时间为横轴，以入院时的指导，接诊时的诊断、检查、治疗、护理、饮食指导、活动教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个临床护理流程表，并加以实施。对IgA肾病行肾穿刺活检进行病理诊断的患者行护理路径的研究，以达到及早行肾活检，明确诊断、指导治疗、估计预后、缩短住院时间、降低医疗成本的作用

4、。预期成果形式（1）1、新技术2、新工艺3、新产品（含农业新品种、计算机软件）、4、新材料5、新装备6、论文论著7、研究（咨询）报告8、其它预期取得专利（3）1、国外发明专利2、国内发明专利3、其它经费投入总经费6万元申请资助万元自筹6万元27一、研究项目目的及意义临床护理路径(clinicalnursingpathway，CNP)又称临床程序，是整体护理的一种工作方法，临床护理路径作为一种新的医院模式，可以合理有效地利用有限的医院资源，改善医疗质量，提高医疗服务水平，增加患者满意度。临床护理路径（CNP）

5、是病人在住院期间的护理模式，是针对特定的病人群体，以时间为横轴，以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程计划表，对何时该做哪项检查、治疗及护理，病情达到何种程度，何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录。护理工作不再是盲目机械地执行医嘱或等医生指示后才为病人实施治疗护理，而是有计划、有预见性地进行护理工作。病人亦了解自己的护理计划目标，主动参与护理过程，增强病人自我护理意识和能力，达到最佳护理效果，护患双方相互促进，形成主动护理与主动参

6、与相结合的护理工作模式。IgA肾病中会有30%~40%的病人在10~25年间发展成尿毒症，而不得不接受透析治疗。所以，应及早行肾活检检查，确定是否是IgA肾病。肾穿刺活体组织检查是确诊肾脏疾病的重要手段之一，对于明确诊断、指导治疗和估计预后等方面具有重要意义。但肾穿刺活体组织检查是创伤性检查，有一定的危险性。因此，制定合理的检查及临床护理路径，以达到及早行肾活检，明确诊断、指导治疗、估计预后、缩短住院时间、降低医疗成本同时可以减少术后并发症及不良反应的发生。27   提高医疗品质，建立标准化、规范化和程序化

7、的疾病诊治计划，CP需要一定的专业技术人员经集体讨论而制订，是对患者最佳的处置方式。规范出合理的住院天数及其相关检查及治疗项目，减少患者住院期间因医护人员治疗程序和方法的不同而导致结果的差异，能让参与CP各类人员了解其在整个流程中承担的角色，可以训练新的医护人员，主要指在短期内掌握医护规范和诊疗流程，提高工作的主动性，并避免处置失当，减少医疗事故的发生，变被动护理为主动护理。通过实施CP，加强对患者及其家庭的教育与沟通，使其积极参与治疗过程，增加住院满意度，控制医疗成本，促进质量持续改进，促进医院内各部门、

8、各专业人员的沟通合作，加强了对病种质量管理的功能。通过总结个案差异时，能及时发现住院管理系统的不足，有利于工作改进，为电子病案奠定一定基础。临床路径是按病种设计最佳的医疗护理方案，它以提供高质量、高效率的服务，缩短平均住院日，合理支付医疗费用为目标，可满足医院、患者、医疗保险三方面的需求，与我国当前医疗卫生体制改革的目标相一致。临床路径作为一种新型的质量效益型医疗管理模式，将"尽早康复"和"尽可能少的医疗费用"列