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10、广告频道本期内容往期内容有问有答走出预防中风的误区(2003年6月18日) 李菁北京铁路总医院神经内科主任医师中华医学会神经内科北京分会委员从事神经内科工作30余年,曾被评为北京大学优秀教师,参加国家中医中药攻关项目并获国家科技二等奖。(左图) 张国平副主任医师北京铁路总医院干部病房神经内科病区主任擅长脑血管疾病脑卒中后的康复、脑卒中后精神障碍的治疗,参加北京市科委"十五"攻关课题、"中国卒中单元模式的研究"。(右图) 观众
11、朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是中风方面的问题。 主持人:先来给大家介绍一件事情:现在北京有一些医院从瑞士引进了一种卒中单元模式,这种医疗模式据说对于治疗脑卒中有着非常好的治疗效果,现在关于这种模式的研究已经被正式列入国家十五攻关课题,那么这是一种什么样的治疗模式?治疗效果如何?来通过一位北京的马老太太来了解一下: 马老太:我在沙发上看电视时正好天津来了一个客人,人家叫我时我就想着给人家开门,结果出不来了。 张媛菲:马老刚入院属于偏瘫,尤其是下肢几乎是零级,从第二天我们就
12、开始给她做床上的被动运动,然后根据他的情况制定了相应的康复计划,逐步从床上的被动活动到少部分主动活动,再到多数的主动活动,最后是完全主动活动。 患者女儿:开始去的时候还能够动一点儿,到那儿躺着右半边整个不能动了,我就觉得80多岁的人从此瘫痪在床上会严重影响到生活质量,总是想着以后该怎么办,谁来照顾她,因为我工作也很忙,后来到医院经过大夫的诊治,很快两个星期后我妈的腿、胳膊都能动了,然后逐渐就可以站立,等她回家的时候她就可以拄着铁架自己行走了,家里觉得有这么好的结果非常意外和高兴,我妈妈自己也挺有信心的。 张国平
13、:这是我的一位病人,当时来的时候右侧肢体不能动,第二天我们给她订了一个康复计划,实施了有计划的康复治疗,同时她当时的情绪也不是很稳定,情绪比较低落、失望,然后我们请心理医生给她做了一个咨询和指导,经过一段时间以后效果非常好,一个月以后身体已经能够动了,如果她没有经过我们这样的卒中单元治疗,我觉得效果不会那么明显。卒中单元治疗在国外已经有50多年历史了,在欧洲这项技术已经非常成熟了,咱们中国是2001年引进后我院、天坛医院、宣武医院等几家大医院一起联合开展了这项科研计划,这项治疗的特点是把以前的药物治疗、康复治疗、心
14、理治疗、语言训练、健康教育等五个功能合并起来都放在这个综合单元里面,给病人提供全方位的服务,效果是非常好的。 主持人:来通过几张图片来了解一下这几个单元模式的具体内容。 张国平:这是我们病区的一个概况,我们的病区要求是环境优美、功能齐全,首先我们有一个很好的治疗条件,还有重病监护室。第二我们要配备一个肢体的康复室,又叫物理和作业治疗室,给病人提供一个康复训练的场所,以前这个中心是分开的,不在病区内,现在我们把它搬进来是为了让病人在最快的时间内可以得到康复训练。另外脑中风后很多病人会出现很多心理问题,比如焦虑、抑
15、郁,我们还要给病人提供一些心理咨询,帮助患者解除心理障碍,画面上就是我们一个心理医生在给我们的一个病人做心理治疗。很多脑中风病人还可能有语言障碍(失语),我们也有语言治疗室来为病人进行语言康复训练,帮助病人恢复语言功能。总的来说就是随时随地配合病人的具体情况来进行相应的治疗。病人在我们这里得到的是及时的、全方位的立体服务,这种治疗效果肯定比以前的治疗模式要好得多。 主持人:中风的发病情况是怎样的? 李菁:中风有三大特点:1、高发病率。2、高死亡率3、高致残率。 高发病率 ◆全世界每年脑卒中患者新增2000万
16、 ◆我国每年的脑卒中患者150-200万 ◆其中10%为45岁以下的青年患者 高死亡率 ◆全世界每年因脑卒中死亡者达500万 ◆我国是120万 ◆死亡率达75%-80% 高致残率 ◆600万脑卒中患者中,约有450万丧失劳动能力和生活能力,致残率高达75% 还有的人语言困难,甚至还有吞咽困难,这些致残的问题给病人就造成了工作能力下降、生活能力下降、社交能力下降,就带来了生活质量明显的下降,病人会觉得很痛苦,甚至很多病人对我说宁可死了也不愿意瘫在床上。而且病人中风后不仅仅是个人问题,还涉及到了家庭和
17、社会。 张国平:现在有很多人还是认为脑中风是中老年人得的病,这种观点应该转变,现在我们发现有很多年轻人也得了脑中风,有资料表明现在10%的脑中风患者是中青年人,这个现状也是非常令人担忧的。 主持人:为什么现在年轻人也开始多发中风了呢? 张国平:从我们目前统计的情况来看脑中风有八大危险因素。在这几大因素中年轻人吸烟、饮酒的比例甚至更大,所以中风的危险性并
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