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时间:2018-12-25
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1、第一章炮制绪论中药炮制——是根据中医药理论,依照辩证施治用药的要求和药物自身性质,以及调剂、制剂的不同要求,采取的一项制药技术。历史又称炮炙、修治、修事、修制、合和、合药、制药、治、制、制造等。今多用“炮制”和“炮炙”。中药炮制学——专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其发展方向的学科。中药炮制的起源:中药的发现和应用,火的出现和应用,酒和陶器的发明和应用。我国古代炮制专著。《五十二病方》是我国现存较早的医方书《黄帝内经》约为战国至秦汉时代的著作,“治半夏”即为修治过的半夏,“fujv”
2、即为当时的切制饮片《神农本草经》是我国第一部药学专著汉代张仲景《伤寒杂病论》在临床中发展了炮制东晋葛洪的《肘后备急方》为后世用辅料炮制解毒之始,并开用干馏法制备药物的先河南北朝刘宋时代雷敩《雷公炮制论》是我国中医药史上第一部炮制学专著唐《新修本草》是世界上最早的一部药典,创立了发芽,发酵,提净等方法唐慎微《证类本草》第四次总结,文献价值极高宋《太平惠民合剂局方》收录了185种中药的炮制方法和要求元代王好古《汤液本草》总结了酒制作用元葛可久《十药神书》首先提出了炭药止血的理论明陈嘉谟《本草蒙筌》提出了
3、三类分类法(水制、火制、水火共制)第一次系统概括了炮制程度的要求和辅料炮制的原则明缪希雍《炮炙大法》第二部炮制专著,归纳出“雷公炮炙十七法”清张仲岩《修事指南》为第三部炮制专书,提出了“因药殊制,因病殊制”的炮制原则清徐灵胎(徐大椿,字灵胎),《医学源流论·制药论》提出了传统的制药原则(配伍在制药中的应用)中药炮制的分类传统1药物属性与制法相结合分类2药物属性分类法3雷公炮制十七法4三类分类法近代炮制学分类1药典通则分类法:净制、切制、炮制2药用部位分类3五类分类法:修治、水制、火制、水火共制、其他
4、制法4工艺与辅料相结合的分类法——五类分类法进一步系统法①工艺为纲,辅料为目②辅料为纲,工艺为目全国中药炮制规范及各省市制订的炮制规范,大多以药用部位的来源进行分类中药炮制的有关法规国家级《中国药典》部级《全国中药炮制规范》地方质量标准各省(市)制订适合本地的中药饮片炮制规范第二章中药炮制基本理论中药炮制原则:运用中药七情合和的配伍理论,选择炮制方法和辅料,依据寒者热之,热者寒之,虚者补之,实则泻之,以恢复人体阴阳平衡。制则:相反为制:指用药性相对立的辅料或药物来制约偏性或改变药性。如酒制黄连缓和其
5、苦寒性相资为制:指用药性相似的辅料、药物或某种炮制方法来增强药效。如米炒党参增强补脾止泻作用。相畏为制:指用利用某种辅料或药物来炮制某药物,以制约其毒副作用。如白矾制天南星降毒。相恶为制:是中药配伍“相恶”的延伸应用。指两种药物合用,一种药物能使另一种药物作用降低或功效丧失。如米泔水制苍术缓和其燥烈性。相喜为制:指用某种辅料或中药炮制,改善中药的形色气味,提高患者的信任感和接受度,利于服用,发挥药效,增加商品价值,如酒蒸紫河车,去除气味。制法:制其形、制其性、制其味、制其质。炮制对中药药性的影响四气
6、——寒热温凉五味——口尝:辛甘酸苦咸从药物的作用中逆推1纠正药物过偏之性味(反制)栀子—苦寒败胃—姜炙—降低苦寒性2增强药物不足之性味乌梅-酸涩-收敛固涩-醋炙黄芪-甘温-补气润燥-蜜炙3改变药物性味,扩大药物用途生地-甘寒-清热凉血、养阴生津-主清熟地-甘温-滋阴补血、益精填髓-主降天南星-辛温-燥湿化痰、祛风止痉胆南星-苦凉-清热化痰、熄风定惊中药炮制的目的1降低或消除药物的毒性或副作用⑴降低毒性,保证疗效①净制去毒:蛇去头鳞②水制去毒:水飞法提取雄黄细粉③加热去毒:米炒斑蝥④辅料去毒:醋制芫花
7、⑵缓和副作用,增强疗效柏子仁:有润肠通便的副作用,制成柏子仁霜消除桑螵蛸武火蒸2改变或缓和药性蒲黄生品——性滑,活血化瘀止痛蒲黄炭——性涩,止血3增强药物疗效⑴增强煎出,提高疗效:种子类,矿物类、贝壳类、化石类⑵减少损失,保证药效:某些含苷类成分的药物,如黄芩、杏仁⑶辅料协同,增强疗效:黄芩蜜制⑷制备新药,扩大疗效:血余、棕榈、黑豆4改变或增强药物作用的趋向5改变药物作用的部位或增强对某部位的作用6便于调剂和制剂7洁净药物,利于贮藏保管8矫臭矫味,便于服用9产生新功效,扩大用药范围中医用药的两大特点
8、,即依法炮制,组方配伍第三章中药炮制对药物的影响炮制是对哪些药物化学成分的影响?对生物碱的影响:中药经净制可分离药用部分,使富含药效成分的部位得以富集,,净制分离后方能使麻黄主发汗,麻黄根则主止汗;对某些含苷类成分的中药材往往在组织细胞中含有相应的分解酶,在一定温度和湿度条件下苷类成分可被相应的酶所分解,从而使药效成分减少,影响疗效,甚至产生毒性及不良反应。所以常用炒、蒸、烘、、祛、、燀法炮制以破坏或抑制酶的活性,以保证药物中有效成分免受酶解,保存药效。挥发油类、含鞣
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