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时间:2018-07-13
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1、以下是问过老师后相对重要的一些内容,大家重点复习一下吧,仅作参考,大家加油啦!考试题型:选择题(单选、不定项选择)、判断、名解、填空、简答总论三大专著,分类方法,对药性的影响,制法,制则,饮片类型、常用辅料的功能和炮制作用(可结合后面的各论记)各论1.重点记各种炮制方法(小总论)的含义、炮制目的和药物举例。2.具体药物为老师上课讲的药物(即为重点药物),记其常用炮制品种和炮制作用。注:各种炮制方法的注意事项和各种药物的具体炮制操作方法可以不用记,基本上不会考到,有精力的同学也可以记一下。3.个别药物会考到炮制研究(机理):川乌、马钱子、斑蝥等4.较重点的几个药
2、物,大家认真看下其炮制品种和作用:大黄、地黄、黄芩、半夏、麻黄、延胡索、山楂。5.几个重点名解:中药炮制、中药炮制学、火候、水飞炒炭存性第一章炮制绪论中药炮制——是根据中医药理论,依照辩证施治用药的要求和药物自身性质,以及调剂、制剂的不同要求,采取的一项制药技术。历史又称炮炙、修治、修事、修制、合和、合药、制药、治、制、制造等。今多用“炮制”和“炮炙”。中药炮制学——专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其发展方向的学科。我国古代炮制专著。《五十二病方》记载炮制内容最早《黄帝内经》治半夏东晋葛洪《肘后备急方》辅料炮制解毒开创了干馏法制备药物的先河南北
3、朝刘宋时代·雷敩《雷公炮炙论》——总结前人的炮制经验撰写而成的。为我国医药史上的第一部制药(炮制)专著。明·缪希雍《炮炙大法》——为我国医药史上第二部炮制专著。收录药物439种,将前人的炮制方法归纳了雷公炮炙十七法。清·张仲岩《修事指南》——为我国医药史上第三部炮制专著。收录药物232种《新修本草》世界上最早的一部药典唐慎微《证类本草》收录了185种中药的炮制方法和要求《本草蒙筌》提出三类分类方法:水制、火制、水火共制徐灵胎《医学源流论·制药论》提出了传统的制药原则中药炮制的分类古代:药物属性与制法相结合分类、药物属性分类法、雷公炮制十七法、三类分类法近代:药
4、典通则分类法、药用部位分类法、五类分类法、工艺与辅料相结合的分类法1.雷公炮炙十七法:炮、爁、煿、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、摋、日煞、曝、露。2.三类分类法:水制、火制、水火共制(药典方法:净制、切制、炮炙)五类分类法:三类+修制、其他制法六类分类法:五类+切制3.本草学分类法:药用部位(根、茎、叶)…4.工艺与辅料相结合分类法:工艺为纲,辅料为目辅料为纲,工艺为目5.药典通则分类:净制、切制、炮炙中药炮制有关法规:1、国家级《中国药典》2、部级《全国中药炮制规范》3、地方质量标准《各省(市)中药炮制规范》第二章中药炮制基本理论中药炮制原则:运用
5、中药七情合和的配伍理论,选择炮制方法和辅料,依据寒者热之,热者寒之,虚者补之,实则泻之,以恢复人体阴阳平衡。制则:1、相反为制:指用药性相对立的辅料或药物来制约偏性或改变药性。如酒制黄连缓和其苦寒性2、相资为制:指用药性相似的辅料、药物或某种炮制方法来增强药效。如米炒党参增强补脾止泻作用。3、相畏为制:指用利用某种辅料或药物来炮制某药物,以制约其毒副作用。如白矾制天南星降毒。4、相恶为制:是中药配伍“相恶”的延伸应用。指两种药物合用,一种药物能使另一种药物作用降低或功效丧失。如米泔水制苍术缓和其燥烈性。5、相喜为制:指用某种辅料或中药炮制,改善中药的形色气味,
6、提高患者的信任感和接受度,利于服用,发挥药效,增加商品价值,如酒蒸紫河车,去除气味。制法:制其形、制其性、制其味、制其质。毒药:指药物的偏性。古代毒药是药物的总称,认为“是药三分毒”。现代则指具有一定毒性和副作用的药物,用之不当,可导致中毒。中药炮制的目的(1)降低或消除药物毒性或副作用【1、净制去毒2、水制去毒3、加热去毒4、辅料去毒】。(2)改变或缓和药性。(3)增强药物疗效【1、增加煎出,提高疗效2、减少损失,保存药效3、辅料协同,增强疗效4、制备新药,扩大疗效】。(4)改变或增强药物作用的趋向。(5)改变药物作用的部位或增强对某部位的的作用。(6)便于
7、调剂和制剂。(7)净洁药物,利于贮藏保管。(8)矫臭矫味,利于服用。(9)产生新功效,扩大用药范围。中医临床用药特点:依法炮制和复方配伍第三章中药炮制对药物的影响炮制是对哪些药物化学成分的影响?生物碱类、苷类对、挥发油类、含鞣质类、有机酸类、、油脂类、树脂类、蛋白质、氨基酸类、糖类、无机化合物类炮制如何对中药成分产生影响?中药经过不同炮制工序后,可使其所含化学成分发生一系列变化,如成分含量减少或增加、成分间比例关系改变,成分种类的增减等,炮制使药物化学成分产生的变化与其药性密切相关,进而影响药物的理化性质和疗效。如有些生物碱易溶于水(槟榔碱、小檗碱),水处理时
8、宜少泡多润,减少损失。第六章中药饮片的
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