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时间:2018-12-25
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划关于印发,同志的讲话,并提出以下要求,请一并 附件: 卫生厅关于转发卫生部病历书写基本规范的通知 伊犁哈萨克自治州卫生局,各地、州、市卫生局,新疆医科大学各附属医院,厅直属、直管各医院: 现将《卫生部关于印发的通知》转发给你们,并提出以下要求,请一并遵照执行。 一、全区各级卫生行政部门接到本通知后应迅速转发至辖区内各级各类医疗机构,在3月1日前完成对卫生部《病历书写基本规范》的培训工作,并要加强对
2、辖区内医疗保健机构特别是乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗服务机构的指导和监管。 二、全区各级各类医疗机构要立即开展对本院病历书写相关规定及管理制度的系统清理工作,对与卫生部《病历书写基本规范》不一致的内容要及时进行修订完善,确保《病历书写基本规范》顺利施行。 三、特殊检查和特殊治疗除按照《医疗机构管理条例实施细则》规定活动外,还应包括医保规定的自费药物、自费检查和自费治疗项目及各医疗机构根据实际情况规定的其它内容。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水
3、平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 四、执行中如遇问题,请及时反馈卫生厅医政处。 附件:卫生部关于印发病历书写基本规范的通知 新疆维吾尔自治区卫生厅 二○一○年二月二十四日 附件: 卫生部关于印发《病历书写基本规范》的通知 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局: 为规范我国医疗机构病历书写行为,提高医疗质量,保障医疗质量和医疗安全,根据《医疗事故处理条例》有关规定,XX年我部印
4、发了《病历书写基本规范》。《规范》实施7年多来,在各级卫生行政部门和医疗机构的共同努力下,我国医疗机构病历质量有了很大提高。 在总结各地《规范》实施情况的基础上,结合当前医疗机构管理和医疗质量管理面临的新形式和新特点,我部对《规范》进行了修订和完善,制定了《病历书写基本规范》。现印发给你们,请遵照执行,执行中遇到的情况及问题,及时报我部医政司。 联系人:马旭东、焦雅辉 联系电话:010-、 中华人民共和国卫生部 二○一○年二月二十四日目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜
5、力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 病历书写基本规范 第一章基本要求 第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门诊病历和住院病历。 第二条病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。 第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。 第
6、四条病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。 第五条病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。 第六条病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。 第七条病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安
7、保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 (来自:写论文网:关于印发,同志的讲话,并提出以下要求,请一并)上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。 第八条病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名。 实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。 进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写
8、病历。 第九条病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。 第十条对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由患者本人签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应当由其授权的人员签字;为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者授权的负责人
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