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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划全口义齿,材料 全口义齿制作流程 一个成功的修复体,是医生和技工按照患者的要求和其自身的口腔状况,共同合作的结晶。如何满足医生和患者的要求?如何把临床要求在制作中完美的体现出来?是许多义齿加工厂现在阶段急需解决的问题。许多义齿加工厂的技术水平完全有能力,满足临床医生的合理的制作要求。但是有许多医生备牙、取模、设计不符合要求,从而导致义齿经常返工. 全口义齿制作失败简要分析:(6点)目的-通过该培训
2、员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 1.正中咬合:关系记录错误是最主要的返工原因。义齿制作时很多因素可导致关系改变。我指的是义齿完成后戴入口内,发现下颌处于比建时更后退的领位。如后退程度在1mm之内,因调量少,基本上还能在保持原有解剖形态下重建良好的关系而不致返工。如超过1mm,调经常会破坏人工牙应有的解剖外形,尤其瓷牙,调更
3、(来自:写论文网:全口义齿,材料)为困难。颌位记录的不正确,不可否认和医生经验及患者配合有关,但是,最直接的原因还是和无牙颌患者颌位的不稳定性有关。为无牙颌患者确定颌位关系时,常见的错误是下颌前伸或出现偏侧咬。如误将下颌前伸位当做正中关系位,那么戴义齿时患者的下颌退回正中咬位时,就会呈现前牙水平开,后牙呈尖对尖咬,因而垂直距离也相应增高。造成前伸的原因,应从患者和医师两方面分析。从患者角度分析,无牙颌患者常 习惯于下颌前伸位进食,不易退回正中咬位。有些患者则由于就诊时心情紧张而不由自主地前伸下颌。从医师的角度分
4、析:一是未能向患者交待清楚做咬动作的具体要求,特别是医师与患者的语言不完全相同时致使患者未能理解医师的意图。患者为配合医师而尽量将下颌向前伸。医师方面的第二个原因是未做认真检查或虽然检查了而未发现实际上存在的问题,出现偏侧咬。个人认为咬好蜡堤后再嘱患者作正中咬,医师双手尾指按压在双侧外耳孔颞下颌关节区,嘱患者作正中咬动作,检查尾指有否弹力,如果有弹力即为正中咬,否则应重新咬蜡堤。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公
5、司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 2.垂直距离过高:正常人在咀嚼、吞咽时上下颌牙齿的咬面相互接触。其余时间上下牙之间都有一边2~3mm的间空隙,即息止颌间隙。间空隙的存在保证了升颌与降颌肌群的休息与平衡。制作全口义齿时,如咬垂直距离等于或大于休息位垂直距离,升颌肌群和降颌肌群就会始终处于紧张状态,患者就会出现颞颌关节区和颞部疼痛,面部变形,说话时上下牙发出碰撞声,进食时张口度要比平时的张口度更大,因而影响义齿的固位,牙槽嵴因压力过大而产生疼痛
6、等症状.有时定垂直距离时宁低勿高,对下颌牙槽脊条件差的患者要适当将垂直距离减小约1~2mm. 3.反复压痛:一般有明显原因的疼痛,如系带、骨尖等部位的基托缓冲不足、基托边缘过长或过锐等等,一旦原因去除疼痛即消失。咬不平衡以致义齿滑动或扭动引起的疼痛、垂直距离过高以致肌张力增高,使牙槽嵴持续受压而导致的疼痛,只要仔细诊查亦能发现。另外其牙槽嵴表面的黏膜较薄,无弹性,义齿受压后容易造成疼痛。需要提醒的是切牙乳头受到压迫时,会引起头昏,头痛等症状;当下半口牙槽脊高度大于o时7不排,否则会导致舌隆突压痛。 4.固位不
7、良:全口义齿的固位原理:大气压力、吸附力、生物力。很多因素可能和固位不良有关,如基托边缘的伸展、密合程度、人工牙列的位置、咬等等,但不一定返工。主要是因为下颌基托后缘过短,没有盖过磨牙后垫1/2或者1/3区域,或下颌舌侧翼缘区基托边缘伸展不够。由于患者的下颌前庭沟和舌沟变浅,导致下颌义齿基托的伸展受限。很多患者的下颌牙槽嵴平目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特
8、制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 坦甚至呈凹形,系带附着点接近牙槽嵴顶或与之平齐。当肌、系带运动时,非常容易破坏义齿的边缘封闭,造成义齿脱位。颊间隙的边缘成行不足,当患者大笑和大张嘴时,空气将进入义齿基托下,义齿将失去边缘封闭。由于下颌义齿与牙槽嵴的接触面积只有上颌的一半左右,其大气压力和吸附力也只有上颌的一半左右,但下颌义齿的边缘线较长,其受到唇颊舌肌的