中西医结合治疗毛细支气管炎23例疗效观察

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3、护理论文中论题的来源·医学会快讯

4、《中国保健营养》征稿【关键词】 支气管炎   毛细支气管炎有人称之为喘憋性肺炎,是儿科常见的呼吸道疾病。临床治疗常采用抗生素和病毒素,疗效不佳,易出现呼衰、心衰严重并发

5、症。我院于2003年9月~2005年9月应用鱼腥草和维生素C联合治疗23例毛细支气管炎的患儿,疗效较好,现报告如下。  1 临床资料  1.1 一般资料 本组49例均为我院住院和门诊留观的毛细支气管炎的患儿,年龄2个月~2岁,病程1~4天,表现为阵发性憋喘、咳嗽、呼吸困难,WBC<10×109/L,X线胸片表现为肺纹理增粗,不同程度肺气肿,所有的病例均符合第六版《儿科学》毛细支气管炎的诊断标准,治疗组23例,男13例,女10例,年龄2.5个月~2岁,平均1.1岁;对照组26例,男14例,女12例,年龄2个月~

6、2岁,平均1.25岁,两组年龄、性别、临床症状、体征、疗程等方面差异均无显著性(P>0.05)。  1.2 治疗方法 两组均氧疗,解痉平喘,雾化排痰,治疗组用鱼腥草注射液1~2ml/(kg・d),维生素C注射液50~100mg/(kg・d),加5%GS100ml静脉滴注,1次/d,鱼腥草注射液10ml超声雾化面罩吸入,每次持续15min,每日1次,3~5天;对照组用头孢拉啶50~100mg/(kg・d),病毒唑10~15mg/(kg・d),静脉滴注1次/d,病毒唑5~10mg/(kg・d),雾化吸入,每日1次

7、,3~5天,观察症状、体征及不良反应。复查周围血象及胸片。  1.3 疗效标准 治愈:7天内临床症状和体征消失,胸片复查正常。好转:7天内症状改善,体征减轻,胸片复查病变仍存,但范围缩小。无效:7天后症状体征加重,出现了并发症。  1.4 结果 见表1。  表1 两组疗效比较 (略)  1.5 不良反应 治疗组1例出现药疹,对照组5例出现腹泻。  2 讨论  毛细支气管炎是一种特殊类型的肺炎,临床仅见于2岁以下小儿,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。主要由呼吸道合胞病毒引起,临床抗生素、病毒唑疗效不显著,且

8、病毒唑长时间应用可引起骨髓抑制和贫血。鱼腥草注射液是中成药,有明显清热、解毒、退热作用。能有效抑制和杀灭病毒,尤其对呼吸道合胞病毒疗效甚佳,对多种球形菌有明显抑制作用,并有拮抗乙酰胆碱对呼吸道平滑肌的作用。可缓解支气管平滑肌的痉挛。在肺炎的发病过程中氧自由基也始终参与了炎症的全过程,应用抗氧化剂维生素C可清除氧自由基对病变组织的损害,加快病变组织的修复。本组结果显示,中西医结合方法治疗毛细支气管炎,可获良好疗效,且安全副作用少,值得临床进一步观察应用。  作者单位:221618江苏沛县,沛县大屯镇卫生院  (

9、编辑:宋 冰)

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