名老中医经验集-韦玉英

《名老中医经验集-韦玉英》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、名老中医经验集-韦玉英名老中医经验集卷一韦玉英韦玉英擅长通补结合治疗眼底病韦企平整理编者按：韦玉英是我国当今著名中医眼科女专家，现任中国中医研究院眼科主任医师。由于在医疗、教学、科研工作中的杰出贡献，被国务院授予有重大贡献专家称号。韦氏从事中医眼科临床５０多年，积累了丰富的经验，对于眼底病治疗尤为擅长。本文系统介绍她崇尚易水学派，重视脏腑调理；精研《审视瑶函》，倡导通补结合；内外障眼病诊治大法研究的学术观点，以及对儿童视神经萎缩、外伤性视神经萎缩等疑难眼病的诊疗特色。在名案评析及医论医话中，反映她理论联系实

2、际，在继承的基础上发扬辨证辨病合参，古为今用，洋为中用，博采众长，推陈出新的风格。细续全文之后，对于从事中医眼科的同道，定能受益匪浅。夫以利济存心，则其学业必能日造乎高明，若仅为衣食计，则其知识自必终囿于庸俗。———叶天士《临证指南医案·华序》韦玉英，女，１９２５年１２月生，浙江省杭州市人。出身于中医眼科世家，四代精医。自幼受岐黄之术影响，１６岁开始随先父著名中医眼科专家韦文贵习医。５０年代初曾参加杭州市第二期中医进修班学习，并在浙江省立医院专修西医眼科。１９５６年受聘到北京中医研究院眼科工作至今。现任中国

3、中医研究院广安门医院眼科主任医师，中国中医药学会眼科专业委员会副主任委员，北京中医学会理事兼外科学会副主任委员，中国中医眼科杂志及中西医结合眼科杂志编委等职。韦氏从事中医眼科５０多年，勤奋不辍，博采众长。其学术思想和用药风格除幼承庭训，继承父辈经验外，受明清两代中医眼科大家影响较深。崇尚易水学派，临证重视脏腑调理；精研《审视瑶函》，倡导通补结合。实践中能承先启后，推陈出新。积极提倡中西医结合，辨证辨病合参。擅长治疗多种内障眼病，尤其对儿童视神经萎缩和外伤性视神经萎缩等疑难眼病，疗效甚佳。对外眼病审证用药亦有

4、独到见解。由于临证经验丰富，前来求治眼病患者众多，且多数来自全国各地、港澳台及国外患者，并担任北京各大医院眼科疑难重症的会诊、出诊工作。韦氏以其医术精湛，医德高尚，深受国内外患者的信赖和赞誉。自１９７８年以来，韦氏先后招收培养５名硕士研究生，并指导来自全国各地的多名中医和第一卷２１６中西医结合眼科进修生，担任医科院、解放军系统、铁路系统的西医学习中医眼科医生的讲授，并多次到全国各地外出讲学，为中医眼科教育工作可谓呕心沥血，兢兢业业。韦氏多年以来，科研成果丰硕，参加针拨白内障研究，获卫生部科技成果奖。主持“明

5、目逍遥汤治疗血虚肝郁型儿童视神经萎缩的临床研究”，获１９８５年卫生部科技进步成果甲等奖。明目逍遥冲剂，获１９９０年中国文化博览会金奖。主持编著了《韦文贵眼科临床经验选》，参加编审、编写《中医症状鉴别诊断学》、《医论医话荟要》、《名老中医谈养生》等多部医学专著，在国内外期刊及国际国内学术会议发表、宣读论文２３篇。由于在医疗、教学、科研工作中的突出贡献，被国务院授予有重大贡献专家称号，１９９０年被入选全国５００名名中医之列。学术精华一、崇尚易水学派重视调理脏腑易水学派，是由研究和阐发脏腑病机证治为主要内容的医家

6、组成。以张元素为首创，李东垣为中坚，王好古、罗天益等著名医学家的参与，逐渐形成的。强调调理脏腑功能，阐明脏腑病证机理，提高辨治内伤杂病的能力。尤其以李东垣《脾胃论》最为突出，他不仅阐明了脾胃病机，解决了气虚发热的问题，还进一步揭示出脾胃功能状态在许多疾病，特别是慢性疾病过程中，传变与转归的关键意义，指示调理脾胃对全身整体功能的重要意义，强调这是对全身各类疾病的治疗都应首先考虑的关键问题。韦氏在对眼病的诊治中，着重从全身脏腑功能来考虑，特别重视脾胃的调理与保护。指出李东垣所云：“五脏六腑之精气缘禀受于脾，上贯

7、于目……故脾虚则五脏之精气皆失所司，不能归明于目矣。”“胃气既病则下溜……清气不升则九窍不利”等著名论断，是眼科临床应特别注意的。故对内、外障眼病的辨证，每多注重脾胃情况，作为拟定治法的依据之一。属脾胃为患者，自当调治脾胃。一些眼病其病机主要矛盾虽不在脾胃，在治疗中也应时时注重调治中土。认为中气旺则气血充盛，升降有序，脏腑和谐，有利于眼病的康复。对单纯以凉药治目疾之论给予批评，如青光眼、视网膜静脉周围炎、中心性视网膜脉络膜病变等内障眼病的分析中，均提出脾气虚弱是其中重要的证型之一。对急性卡他性结膜炎、巩膜炎

8、等白障眼病，虽以清热解毒为主，却常加炒白术、山药、麦芽以助运化。治疗角膜病，常用石决明、赤石脂，但采用布包煎煮去渣，以防药末伤胃，且常加白术、神曲等调理脾胃之品，以护胃气。特别强调：“久病常服中药，药之寒热温凉走窜滋腻之偏难免损及脾胃，故治眼病不知顾及脾胃者，是治之失着。”调理脾胃形式多种多样，每因人、因病而定。调治中土为主者，补脾健胃，益气升阳，温中健脾，利湿醒脾，补脾摄血等酌情选用；属兼顾中州者，或将调中之品