《检验科百题百练》word版

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1、检验科百题百练1．什么是真菌？答：真菌是一种具有真正的细胞核和细胞器的真核生物，单细胞或多细胞，不含叶绿素，以吸收为营养方式，具无性和（或）有性繁殖方式。菌体的基本结构为菌丝体和孢子，其细胞壁含有几丁质（甲壳质）和葡聚糖。2．何为酵母型菌落？答：柔软、光滑、湿润、似奶酪样、在光镜下可见单细胞性的芽生孢子，无菌丝。3．何为丝状型菌落？答：呈绒毛状、粉末状，光镜下可见有隔或无隔，分支或不分支，有色或无色的菌丝结构。4．何为双相真菌？答：在室温培养呈丝状型菌落，在37℃培养呈酵母型或酵母样菌落的真菌为双向型真菌。5．何为假菌丝？答：酵母菌发芽，芽体连续发芽，形成链状，发芽繁殖形成的菌丝

2、称为假菌丝。6．SDA代表什么？答：是沙氏葡萄糖琼脂英文名称的缩写（Sabouranddextroseagar）。7．酵母样真菌阴性报告的最安全的期限是几天？丝状真菌阴性报告的最安全的期限是几天？答：酵母样真菌生长较快，如标本中确实存在目标菌，在2-3天应能看到菌落，但阴性报告应在第5天报告比较安全。丝状真菌生长慢，至少培养4周才能报告为阴性。8．浅部感染的真菌主要包括哪三种？微生物学检查的主要方法是什么？答：包括表皮癣菌属、小孢子癣菌属和毛癣菌属三种。微生物学检查法一般采取直接镜检和培养鉴定菌种。9．皮肤癣菌为何能引起皮肤癣病？对癣病患者如何进行微生物学诊断？答：因为皮肤癣菌能

3、产生角质溶解酶所以容易侵犯人体、指(趾)甲、毛发的角质蛋白并生长繁殖，所以能引起皮肤癣病。微生物学诊断：经镜检检查菌丝或孢子，可初步诊断。经沙保培养基或碎片小培养后，可根据菌落特征、菌丝和孢子的特点鉴定是何种皮肤癣菌。10．简述如何采集皮肤、指（趾）甲、毛发标本？答：（1）皮肤标本：采集皮损边缘的鳞屑。采集前用70%乙醇消毒皮肤，待挥发后用钝刀轻轻刮取感染皮肤边缘的皮屑以不出血为度；指趾间皮损，采集贴近真皮表面或活动边缘的皮屑；若皮肤溃疡时，采集病损边缘的脓液或组织。（2）指（趾）甲：应采集病甲下的甲屑。（3）毛发：用无菌镊子采集断发残根、有鞘膜的病发或拔取无光泽病发，要采集5-

4、6根。11．为什么皮肤标本应采集病变部位和正常皮肤交接的部位？答：致病性真菌多积聚在皮肤病变部位和正常皮肤交接的部位。1012．皮损为水疱时，应如何采集标本？为什么？答：应采集疱壁检查。因为疱壁上常含有丰富的菌丝，脓疱则需采集脓液检查。13．如何对皮肤、指（趾）甲、毛发标本镜检？标本加10%~20%KOH后为什么要经过加热处理？答：对以上标本常用湿片镜检，不加染色。若见菌丝或孢子，即可初步诊断患有真菌癣。标本加热的目的是加快角蛋白的溶解，使菌丝和孢子充分显露。14．皮肤、指（趾）甲、毛发标本应如何接种？接种时应注意什么？答：（1）皮肤：采集皮损边缘的鳞屑皮肤，用70%乙醇浸泡2-

5、3分钟杀死杂菌，再经无菌蒸馏水洗净后接种于普通沙氏培养基（PH5.0，对细菌生长有抑制作用）和含有抗生素及放线菌酮的沙氏培养基，在25~28℃条件下培养数日至4周，观察菌落特征。（2）毛发：取病发（变色，无光泽，弯曲，脆易折断，松动易拔出）5~10根，用70%乙醇浸泡2~3分钟杀死杂菌，再经无菌蒸馏水洗净后接种于普通沙氏培养基和含有放线菌酮的沙氏培养基，划破斜面掩埋，在25~28℃的条件下培养数日至4周，观察菌落特征。（3）甲屑：取病甲与正常甲交界处并且贴近甲床部的甲屑，标本用70%的乙醇浸泡待干燥后种于普通沙氏培养基和含有抗生素及放线菌酮的沙氏培养基培养4周。若有大块的标本应先

6、切成小碎块，接种时，要轻压标本，使其进入琼脂，使其与培养基充分接触，以提高标本培养的分离率。15．在含有抗生素及放线菌酮的沙氏培养基中，这两种物质的主要作用是什么？答：抗生素抑制细菌生长。放线菌酮抑制腐生性真菌和一些机会性致病性真菌的生长。16．常用的接种培养方法主要有几种？各是什么？答：三种：（1）试管培养（2）平皿培养（3）小培养。17．什么是深部感染真菌？答：深部感染的真菌是指能侵袭深部组织和内脏及全身的真菌。以隐球菌感染较常见。18．为什么真菌培养要接种2支培养基，并分别放在37℃和25℃培养的意义？答：这是出于区别致病性或非致病菌的目的，因为在37℃不生长在25℃生长的

7、念珠菌大多是条件致病菌。19．丝状真菌和酵母样真菌的鉴定依据各是什么？答：丝状真菌：标本直接用10%~20%KOH湿片检查；沙氏培养基上培养的菌落形态；2~3周小培养观察菌株特殊的繁殖结构，如大分生孢子、小分生孢子、特殊的菌丝形态，观察包子和菌丝的发生和形成的过程。根据不同真菌的特殊生长过程和繁殖结构可鉴定属或种。有特殊需要时可采用免疫学方法或借助动物实验和分子生物学的方法进行鉴别。酵母样真菌：标本用10%~20%的KOH直接涂片，观察芽孢和菌丝，也可用染色的方法观察假菌丝；用显