《外墙保温委托单》word版

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1、力弘建筑材料检测有限公司检验委托书委托单位填写产品名称建筑外墙腻子报告编号工程名称西山农场连队综合治理住宅B户型（五连片区A2-A8B2-B9C1-C8）委托单位新疆天正建安天兴分公司委托人及电话张芳13639965780见证单位新疆昊业监理公司见证人及证号马翔工程部位外墙生产单位乌鲁木齐米东区永达建筑材料厂设计强度等级/检验项目规格型号、品种代表数量送样数量焊接方法/焊工及证号检验依据/委托日期2011.4.20成型日期/养护条件/要求检验日期或天数/水泥品种强度等级/商砼或水泥厂家/报告编号/砂子产地及品种/含泥量（%）/报告编号/石子产地及品种/

2、含泥量（%）/报告编号/掺合料名称及产地/占水泥（%）/报告编号/外加剂名称及产地/占水泥（%）/报告编号/砼配合比例/报告编号/监督部门十二师监督站-----------------------------------------------------------------------------领取报告回执单检验单位名称联系电话工程名称检验时间报告名称领取人经办人完成日期力弘建筑材料检测有限公司检验委托书委托单位填写产品名称抹面砂浆报告编号工程名称西山农场连队综合治理住宅B户型（五连片区A2-A8B2-B9C1-C8）委托单位新疆天正建安天兴分

3、公司委托人及电话张芳13639965780见证单位新疆昊业监理公司见证人及证号马翔工程部位外墙生产单位米东新区宏昌保温材料厂设计强度等级/检验项目规格型号、品种代表数量送样数量焊接方法/焊工及证号检验依据/委托日期2011.4.20成型日期/养护条件/要求检验日期或天数/水泥品种强度等级/商砼或水泥厂家/报告编号/砂子产地及品种/含泥量（%）/报告编号/石子产地及品种/含泥量（%）/报告编号/掺合料名称及产地/占水泥（%）/报告编号/外加剂名称及产地/占水泥（%）/报告编号/砼配合比例/报告编号/监督部门十二师监督站------------------

4、-----------------------------------------------------------领取报告回执单检验单位名称联系电话工程名称检验时间报告名称领取人经办人完成日期力弘建筑材料检测有限公司检验委托书委托单位填写产品名称胶粘剂报告编号工程名称西山农场连队综合治理住宅B户型（五连片区A2-A8B2-B9C1-C8）委托单位新疆天正建安天兴分公司委托人及电话张芳13639965780见证单位新疆昊业监理公司见证人及证号马翔新建A-工程部位外墙保温生产单位乌鲁木齐米东区永达建筑材料厂设计强度等级/检验项目规格型号、品种代表数量送

5、样数量焊接方法/焊工及证号检验依据/委托日期2011.4.20成型日期/养护条件/要求检验日期或天数/水泥品种强度等级/商砼或水泥厂家/报告编号/砂子产地及品种/含泥量（%）/报告编号/石子产地及品种/含泥量（%）/报告编号/掺合料名称及产地/占水泥（%）/报告编号/外加剂名称及产地/占水泥（%）/报告编号/砼配合比例/报告编号/监督部门十二师监督站-----------------------------------------------------------------------------领取报告回执单检验单位名称联系电话工程名称检验时间报

6、告名称领取人经办人完成日期力弘建筑材料检测有限公司检验委托书委托单位填写产品名称聚苯板报告编号工程名称西山农场连队综合治理住宅B户型（五连片区A2-A8B2-B9C1-C8）委托单位新疆天正建安天兴分公司委托人及电话张芳13639965780见证单位新疆昊业监理公司见证人及证号马翔新建A-工程部位外墙保温生产单位设计强度等级/检验项目规格型号、品种水洗中砂代表数量送样数量25Kg焊接方法/焊工及证号检验依据/委托日期2011.4.20成型日期/养护条件/要求检验日期或天数/水泥品种强度等级/商砼或水泥厂家/报告编号/砂子产地及品种/含泥量（%）/报告编

7、号/石子产地及品种/含泥量（%）/报告编号/掺合料名称及产地/占水泥（%）/报告编号/外加剂名称及产地/占水泥（%）/报告编号/砼配合比例/报告编号/监督部门十二师监督站-----------------------------------------------------------------------------领取报告回执单检验单位名称联系电话工程名称检验时间报告名称领取人经办人完成日期力弘建筑材料检测有限公司检验委托书委托单位填写产品名称耐碱玻璃网格布报告编号工程名称西山农场连队综合治理住宅B户型（五连片区A2-A8B2-B9C1-C8）

8、委托单位新疆天正建安天兴分公司委托人及电话张芳13639965780见证单位新疆昊业监理公司见