医院委托书范本

《医院委托书范本》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、XX年的机关后勤工作在区委、区政府的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神，全面落实科学发展观医院委托书范本　　篇一：医院授权委托书　　永善县人民医院　　患者授权委托书　　委托人（患者本人）：性别年龄　　有效证件号码：住址：　　受托人：性别年龄联系电话：　　有效证件号码：住址：与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□　　其他　　本人于年月日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告　　知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书，本人郑重委托由作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权

2、利，并履行相应的签字手续，　　全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。　　委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。　　患者签名：（手印）年月日　　受托人签名：（手印）年月日　　篇二：医院授权委托书(最新)　　**医院　　授权委托书按照“三个贴近”的要求，紧紧围绕全区中心工作，深入开展“平安区”、“充分就业区”创建活动，着力提高市民素质，弘扬城市文明精神，为实现全区城市统筹XX年的机关后勤工作在区委、区政府的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神，全面落实科学发展观　　篇三：医院委托书　

3、　委托书　　兹患者___________因______________________确实无法亲自办理病历复印资料申请，特委托___________代为向贵院申办。　　此致医院　　受托人：　　身份证号：　　电话：　　委托人：身份证号：电话：　　年月日　　篇四：Xxx医院授权委托书　　宝鸡蔡家坡医院　　授权委托书　　篇五：委托书格式　　委托书　　委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(委托人为单位的，写明单位名称)　　被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、　　职业、住址。(被委托人是律师的，只写姓名和所在律师事务所名称)　　

4、委托人因XXXX(写明案件性质及对方当事人)一案，委按照“三个贴近”的要求，紧紧围绕全区中心工作，深入开展“平安区”、“充分就业区”创建活动，着力提高市民素质，弘扬城市文明精神，为实现全区城市统筹XX年的机关后勤工作在区委、区政府的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神，全面落实科学发展观　　托XXX为XXXX(一审、二审或再审)的代理人(或辩护人)，代理权限如下：　　(委托刑事案件的辩护人，只写“为被告人XXX(姓名)XXX　　一案第X审进行辩护”)　　(委托经济、民事、行政等案件代理人的，须写明代

5、理　　权限，特别授权的，应写明授权的具体范围，如代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等)　　委托人：(签名或盖章)　　被委托人：(签名或盖章)　　XXXX年XX月XX日　　企业委托书格式范文　　受理单位名称　　兹有我司需办理(办理的事项)等事务，现授权委托我司员工：XXX性别：XX身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXX前往贵处(司)办理，望贵处(司)给予接洽受理为盼!　　法人代表(签字)：　　(单位名称)(盖章)年月日　　委托书范文一：　　(受理单位名称)：　　现授权我司员工XXX性别：XX身份证号码：　　XXXXXXXXXX

6、XXXXXXX授权其办理以下权限：　　授权日期：年月日授权有效期至：年月日。请按照“三个贴近”的要求，紧紧围绕全区中心工作，深入开展“平安区”、“充分就业区”创建活动，着力提高市民素质，弘扬城市文明精神，为实现全区城市统筹XX年的机关后勤工作在区委、区政府的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神，全面落实科学发展观　　贵处(司)接洽!　　法人代表(签字)：(单位名称)(盖章)年月日　　委托书范文三：　　____公证处：　　我作为(单位)的法定代表，委派(姓名、性别、出生年　　月、工作单位、职务、住址)

7、　　为全权代表，与我单位的公派出国留学人员签订《出国　　留学协议书》，并代表我单位处理该协议书中的一切事宜。　　本委托书有效期自年月日至年月日。　　委托单位：　　法定代表(签字)　　年月日　　委托书范文四：　　委托人：XX身份证号：XX被委托人：XX身份证号：XX　　委托事项：代为领取硕士毕业证书和学位证书委托权限：1.代为提交有关材料　　2.代为签收领取证书及送达证书给委托人　　委托时限：自XX年XX月X日至XX年XX月XX日备注：本委托书一式三份。签字生效。　　委托人签名：委托人电话：XX按照“三个贴近”的要求，紧紧围绕全区中心工作，深入开展“平安

8、区”、“充分就业区”创建活动，着力提高市民素质，弘扬城市文明精神，为实现全区城市统筹XX年的机