乳腺癌术后护理计划

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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划乳腺癌术后护理计划  乳腺癌  乳腺癌大多数发生于40-60岁的妇女.其发病主要与雌性激素改变和紊乱有密切关系,另外与遗传,生育、高脂肪饮食也有关系。最常见的首发症状是乳房内出现无痛性肿块,硬质。一般治疗以手术切除为主,化疗,放疗和激素治疗为辅。  一、术前护理  1.注意多样化饮食,多食用高蛋白,高热量、高维生素等营养丰富的食物,以提高肌体的抵抗力。  2.乳癌患者如果在妊娠和哺乳期,应立即终止妊娠和断奶。

2、  3.乳癌根治手术,最好在患者心、肺功能正常的情况下进行切除,因为手术创面大,对机体损伤较大。手术前必须进行心电图、x线照片及肺功能等检查。  4.除了严格按常规术前准备以外,术前3日应鼓励病人练习深呼吸及有效咳嗽,即深吸气后再咳嗽,以预防术后肺部并发症。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  5.术前皮肤准备:范围:

3、上至锁骨上部,下至脐部,两侧至腋后线,同侧上臂上部1/3和腋窝部.乳头/乳晕部位皮肤不甚平滑,更要注意清洁。其目的是去除毛发和污垢,防止切口感染。  二、术后护理  1.体位:  术后6h血压平稳后取半卧位,利于切口引流和使横隔下降。改善呼吸。  术后患肢制动3d,以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合,抬高患肢,使用自制软枕减少了乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的发生。  2.饮食护理:一般患者术后禁食24小时,24小时候即可进半流食。给予高蛋白、高热量、富维生素的半流质饮食。3天后可进普食。  3.保持呼吸道通畅:病人术中均采用全

4、麻,术后应严密观察生命体征变化,特别注意呼吸情况,防止窒息发生。术后给予持续低流量吸氧24小时。  4.预防肺部感染:麻醉清醒后改为半卧位,按时协助患者勤翻身,给予拍背,鼓励患者术后早期床上活动及咳痰,如痰多不易咳出,用生理盐水10毫升+庆大霉素8万单位,雾化吸入,每日2次。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  5.伤

5、口护理:预防感冒,剧烈咳嗽增加伤口张力,不利于伤口愈合,必要时雾化吸入,易于痰液咳出。告知胸带加压包扎伤口的目的是为了压迫止血,禁止患者自行打开;如感觉呼吸不畅或是患侧上肢麻木、发凉,及时告知医生和护士,认真检查,是否胸带过紧所致,采取相应措施;为患者更换敷料时,严格无菌操作;术区24h不要轻易更换敷料,以保证术区持续加压包扎,防止皮下血肿的发生。同时要观察患肢加压包扎后患肢远端血运情况,如肢端肤色发绀、温度低,应及时给予放松绷带  6.准确进行监护:要求护士技能全面,责任心强,知识面广,能及时发现异常,报告医生。行根

6、治性切除术后伤口需用弹力绷带包扎,弹力绷带具有相当程度的伸缩性.包扎时容易掌握其松紧度,使患者术后能够正常呼吸,同时也不影响创面与皮瓣的血液循环,促进了伤口的愈合。应注意调节胸带包扎松紧度,避免患肢血运障碍,并观察胸壁皮瓣下引流的量及颜色,保证负压吸引通畅。  7.密切观察引流液的性质及量:术后第1天一般为200ml左右鲜红血性液。如手术当天有大量深红色血性液超过300~400ml提示有出血倾向,遵医嘱予以止血,如术2~3h有大量血性液体流出,且脉速细弱,血压下降,即要再行手术止血。如引流量突然减少,提示引流管不畅,应

7、及时处理。  8.拨出引流管时间:一般术后当天约有50~100毫升渗出液,以后逐渐减少,术后2~3天拆除加压包扎的绷带、敷料,一般在术后4~5天引流液清淡,最后24小时不超过5毫升,甚至是0毫升,即可拔出,否则易导致感染。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  9.功能锻炼:乳腺癌根治术后早期进行功能锻炼。功能锻炼对患侧

8、上肢静脉回流及引流液的排出,患肢水肿的消退有重要作用。另外,早期的功能可以减少患者伤口疤痕挛缩.提高患肢的功能恢复,重建患者的自理能力。具体的功能锻炼可以如下进行:术后第l~2d可做伸指、握拳、曲腕等动作,第3~4天做屈肘运动,第5天可以练习患侧手掌摸对侧肩及同侧耳廓;第7天做肩部活动,第9-12天课锻炼抬高患侧上肢,作手指爬墙运

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