乳腺癌放疗计划设计

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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划乳腺癌放疗计划设计　　乳腺癌术后放射治疗的护理　　乳腺癌是严重影响妇女身心健康的恶性肿瘤之一,发病率已居女性恶性肿瘤的首位或第二位。手术作为乳腺癌的最主要治疗手段,对病人形体的破坏较大,手术后上肢功能严重受限,影响了病人的生存质量,放射治疗作为综合治疗的重要方法之一,可有效弥补手术的不足,如何预防和降低放疗所致的并发症是临床研究的课题。我科自XX年1月～XX年1月对98例乳腺癌术后患者进行放射治疗,现将护理体会总结如下。　

2、　1资料与方法　　一般资料:98例患者均为女性,年龄27～78岁,中位年龄46岁;根据AJCC第六版TNM分期标准,其中I期乳腺癌8例,Ⅱa期17例,Ⅱb期6例,Ⅲa期29例,Ⅲb期31例,Ⅳ期7例;病理类型:浸润性导管癌86例,浸润性小叶癌5例,浸润转移7例;行保留乳房的肿瘤扩大切除+腋窝淋巴结清除术28例,Halsted根治术9例,改良根治术I式(Auchincloss术)22例,改良根治术II式(Patey术)31例,扩大根治术2例,Halsted根治术+颈部淋巴结清除术1例,转移灶切除5例。目的-通过该培训员工可对保安行业有

3、初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　放疗方法:乳腺癌术后的常规放疗多采用三维适形放疗或三维适形调强放疗,放疗靶区为腋区+内乳区+锁骨上区、全胸壁+锁骨上+腋区、全乳+腋区+锁骨上区等,一般1个疗程照射25次,每周5次,周六、日休息;常规放射量为4500～5000cGy,必要时局部追加1000cGy。保乳病人常规进行根治性放疗,即乳房加或不加区域淋巴结放疗。对于局部

4、复发或远处转移病灶进行相应部位的姑息性照射,以期控制转移灶的进展或减轻痛苦。治疗前由放疗医师、放疗物理师根据病人的具体情况设定照射区,确定靶区面积,制订放疗计划。　　2护理　　一般护理:放疗是乳腺癌治疗的主要手段之一,“小手术大放疗”的观念已经受到广大医务人员的认同。然而,放射线在杀灭肿瘤细胞的同时对放射野内正常的组织有程度不等的影响,并产生相应的并发症。放疗护士的责任就在于协同医生是并发症的发生率、危害程度将至最低水平。　　乳腺癌化放疗精准治疗指南　　中日友好医院精准医学中心　　首都医科大学附属北京妇产医院精准医学中心　　XX年3

5、月8日　　本指南，结合《NCCNXX乳腺癌治疗指南》、PharmGKB及其他资料制定。　　综合考虑了如何精准地增加辅助内分泌治疗、辅助化疗和辅助放疗的疗效，及如何尽量避免和干预治疗中的毒副作用。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　乳腺癌精准治疗基因检测内容，分为：辅助内分泌治疗基因检测组套、辅助化疗基因检测、辅助放疗基因组套。在实

6、际应用中，尚可从这些组套中，选测拟用药物对应的基因，以降低患者费用负担。　　三、　　乳腺癌辅助放疗，基因检测组套：21、29、94　　四、乳腺癌简介　　乳腺癌是妇女中常见的恶性肿瘤，全世界每年约有120万妇女患乳腺癌。乳腺癌的生长发展与雌激素的关系早被临床所重视，ERPR是与乳腺癌密切相关的二种激素受体，了解ER、PR具有以下意义：目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业

7、人员的业务技能及个人素质的培训计划　　1、估计乳腺癌的预后。任何组织分化均包括了形态与功能两个方面，ER与PR为具有特定功能的蛋白质，分化高或差功能亦高或差，此即提示ER、PR阳性者预后较好，阴性者预后较差的理论依据。文献报告高分化乳腺癌%ER阳性，即低分化的仅%阳性，腋窝淋巴结无转移者ER阳性占%，而腋窝淋巴结有转移者ER阳性%，一般认为ER阳性者复发率低，生存率高。同时测定乳腺癌ER与PR，凡ER阳性者约2/3PR阳性，PR阳性的乳腺癌较阴性者复发率低倍，临床Ⅲ期乳腺癌淋巴结转移≥4个者，其ER与PR阳性率均低于I期及II期伴淋

8、巴结转移少于三个者，同大样本PR连续测定9个月随访发现，PR始终阳性者预后明显优于始终阴性者，比较与预后有关的诸因素中，腋窝淋巴结转移数及PR阳　　乳腺癌放疗　　放射治疗在乳腺癌的治疗中有重要作用，近年来也有了很大进展。现仅从放射治疗