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时间:2018-12-23
《xx肛肠科重点专科肛瘘中医诊疗方案临床疗效总结分析报告》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划XX肛肠科重点专科肛瘘中医诊疗方案临床疗效总结分析报告 肛漏病中医诊疗方案及优化 一、诊断 疾病诊断 1.中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》 肛漏系肛痈成脓自溃或切开后所遗留的腔道。又称痔漏。有肛痈病史。病灶有外口、管道、内口可征。 疾病分类 单纯低位肛瘘:只有一条管道,且位于肛管直肠环以下。复杂低位肛瘘:具两条以上管道,位于肛管直肠环以下
2、,且有两个以上外口或内口。 单纯高位肛瘘:只有一条管道,穿越肛管直肠环或位于其上。复杂高位肛瘘:管道有两条以上,位于肛管直肠环以上,且有两个以上外口或内口。 2.西医诊断标准:参照XX年中华中医药学会肛肠分会、中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会制定的“肛瘘诊断标准”。 症状:反复发作的肛周肿痛、流脓,急性炎症期可发热。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应
3、公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划XX肛肠科重点专科肛瘘中医诊疗方案临床疗效总结分析报告 肛漏病中医诊疗方案及优化 一、诊断 疾病诊断 1.中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》 肛漏系肛痈成脓自溃或切开后所遗留的腔道。又称痔漏。有肛痈病史。病灶有外口、管道、内口可征。 疾病分类 单纯低位肛瘘:只有一条管道,且位于肛管直肠环以下。复杂低位肛瘘:具两条以上管道,位于肛管直肠环以下,且有两
4、个以上外口或内口。 单纯高位肛瘘:只有一条管道,穿越肛管直肠环或位于其上。复杂高位肛瘘:管道有两条以上,位于肛管直肠环以上,且有两个以上外口或内口。 2.西医诊断标准:参照XX年中华中医药学会肛肠分会、中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会制定的“肛瘘诊断标准”。 症状:反复发作的肛周肿痛、流脓,急性炎症期可发热。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战
5、略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 局部检查:视诊可见外口形态、位置和分泌物。浅部肛瘘肛门周围可触及硬条索状物及其行径。直肠指诊可触及内口、凹陷及结节。 辅助检查 探针检查:初步探查瘘道的情况。 肛镜检查:与亚甲蓝配合使用,可初步确定内口位置。 瘘道造影:可采用泛影葡胺等造影剂,尤其对于复杂性肛瘘的诊断有参考价值。 直肠腔内超声:观察肛瘘瘘管的走向、内口,以及判断瘘管与括约肌的关系。 CT或MRI:用于复杂性肛瘘的诊断,能较
6、好地显示瘘管与括约肌的关系。 证候诊断 1.湿热下注证:肛周有溃口,经常溢脓,脓质稠厚,色白或黄,局部红、肿、热、痛明显,按之有索状物通向肛内;可伴有纳呆,大便不爽,小便短赤,形体困重,舌红、苔黄腻,脉滑数。 2.正虚邪恋证:肛周瘘口经常流脓,脓质稀薄,肛门隐隐作痛,外口皮色暗淡,时溃时愈,按之较硬,多有索状物通向肛内;可伴有神疲乏力,面色无华,气短懒言,舌淡,苔薄,脉濡。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全
7、感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 3.阴液亏虚证:瘘管外口凹陷,周围皮肤颜色晦暗,脓水清稀,按之有索状物通向肛内;可伴有潮热盗汗,心烦不寐,口渴,食欲不振,舌红少津、少苔或无苔,脉细数无力。 二、治疗方案 一般治疗 1.注意休息、加强营养,饮食宜清淡,忌食辛辣刺激食物。 2.保持大便规律、通畅,防止腹泻或便秘,以减少粪便对肛瘘 内口的刺激。 3.保持肛门清洁。 辨证选择口服中药汤剂 1.湿热下注证治
8、法:清热利湿。推荐方药:萆薢渗湿汤加减,黄柏、苍术、银花、蒲公英、紫花地丁、萆薢、茯苓、炒栀子、车前子包、白术、茵陈。 2、正虚邪恋证治法:扶正祛邪。推荐方药:托里消毒饮加减,生黄芪、当归、穿山甲、皂角刺、川芎、炒白术、茯苓、白芍、熟地、甘草。 3.阴液亏虚证治法:养阴托毒。推荐方药:青蒿鳖甲汤加减,青蒿、鳖甲、知母、生地、丹皮。 外治法目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。
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