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时间:2018-12-23
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划XX执业医师助理资格考试心得(共9篇) 复习总结:消化系统笔记胃食管反流病 1.病因和发病机制: 食管抗反流屏障: 和LES压:激素、药物、食物。腹内压增高及胃内压增高 一过性LES松弛 裂孔疝 食管酸清除 食管粘膜防御 胃排空延迟 2.病理 3.临床表现 烧心和反酸:常在餐后一小时出现,卧位弯腰或腹压增高时可加重 吞咽困难和吞咽痛 胸骨后痛:胸骨后或剑突下,严重时剧烈刺痛可放射至后背、胸部、肩部、颈部、耳后 其他:反
2、流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、声嘶。吸入气管和肺可反复发生肺炎,甚至出现肺间质纤维化目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 并发症:上消化道出血:食管粘膜炎症、糜烂及溃疡所致 食管狭窄 Barrett食管 4.实验室及其他检查 内镜检查 24小时食管pH监测:正常食管内pH为~,当pH100次/分应疑及甲亢HCG相关性甲亢: 7.胫前粘液性水肿:
3、8.甲功正常的Graves眼病 9.甲亢性周期性瘫痪 二实验室检查: 1.血清甲状腺激素测定: FT4敏感性和特异性较高 TT4:TBG受妊娠、雌激素、病肝影响而升高,受雄激素、低蛋白血症、泼尼松影响而下降 TT3:甲亢初期与复发早期上升很快 RT3: 2.TRH兴奋试验: 静注TRH后TSH无升高则支持甲亢 3.甲状腺摄I率: 增高且高峰前移 4.T3抑制试验:目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的
4、正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 鉴别甲状腺肿伴摄I增高由甲亢或单纯性甲状腺肿所致 三治疗: 一般治疗: 甲亢的治疗: 1.抗甲状腺药物: 适应证:a病情轻、甲状腺呈轻至中度肿大者 b20岁以下,或孕妇、年老体弱或合并严重心肝肾疾病 c术前准备 d次全切后复发而不宜用I治疗者 e放射性I治疗前后的辅助治疗 副作用:粒细胞减少、药疹 复方碘溶液: B受体阻滞剂 2.放射性I治疗 适应证:a中度甲亢、25岁以上 b对抗甲状腺药过敏或长期治疗无效或复发 c合并心肝肾疾病不宜手术,或术后复发、或不愿手
5、术 d某些高功能结节者 e非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿 禁忌症:a妊娠、pu‘lu期 b25岁以下 c严重心肝肾功能衰竭或活动性肺结核目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 dWBC50ug/L后停药。 巨幼细胞贫血: 一、临床表现: 1.贫血表现:部分患者可出现轻度黄疸。 2.胃肠道症状:食欲不振、腹胀、便秘、腹泻,牛肉舌。 3.神经症
6、状:对称性麻木,深感觉障碍,共济失调。 二、实验室检查: 1.血象:全血细胞减少;红细胞大小不等;中性粒分页过多。 2.骨髓相:增生活跃,以红系最为显著,各系均巨幼变,骨髓铁染色增多。 三、治疗: 1.去除病因 2.补充叶酸和vitb12 再生障碍性贫血 一、临床表现: 1.重型: 起病急,进展迅速,贫血进行性加重,出血部位广泛,皮肤感染、肺部感染多见,严重发生败血症。 2.慢性: 贫血为首发和主要表现:出血较轻感染以呼吸道多见。 二实验室:目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业
7、水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 1.血象:全血细胞减少,网织红明显降低。 2.骨髓相:骨髓颗粒很少,脂肪滴增多。 三诊断和鉴别诊断: 1.诊断: 严重贫血、伴有出血、感染和发热,脾不大,血象为全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少,骨髓增生低下,骨髓小粒非造血细胞增多,能除外其它全血细胞减少的疾病。 重型再障的血象诊断标准: 网织红5/HP时为异常。在各种泌尿系统器官炎症时可出现,可受临近组织影响。 2.肾功能测定 I.清除率测定
8、肾在单位时间内清除血浆内某一物质的能力。临床以内生肌
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