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时间:2018-12-25
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划XX年执业医师助理考试心得 复习总结:消化系统笔记胃食管反流病 1.病因和发病机制: 食管抗反流屏障: 和LES压:激素、药物、食物。腹内压增高及胃内压增高 一过性LES松弛 裂孔疝 食管酸清除 食管粘膜防御 胃排空延迟 2.病理 3.临床表现 烧心和反酸:常在餐后一小时出现,卧位弯腰或腹压增高时可加重 吞咽困难和吞咽痛 胸骨后痛:胸骨后或剑突下,严重时剧烈刺痛可放射至后背、胸部
2、、肩部、颈部、耳后 其他:反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、声嘶。吸入气管和肺可反复发生肺炎,甚至出现肺间质纤维化目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 并发症:上消化道出血:食管粘膜炎症、糜烂及溃疡所致 食管狭窄 Barrett食管 4.实验室及其他检查 内镜检查 24小时食管pH监测:正常食管内pH为~,当
3、pH50ug/L后停药。 巨幼细胞贫血: 一、临床表现: 1.贫血表现:部分患者可出现轻度黄疸。 2.胃肠道症状:食欲不振、腹胀、便秘、腹泻,牛肉舌。 3.神经症状:对称性麻木,深感觉障碍,共济失调。 二、实验室检查: 1.血象:全血细胞减少;红细胞大小不等;中性粒分页过多。 2.骨髓相:增生活跃,以红系最为显著,各系均巨幼变,骨髓铁染色增多。 三、治疗: 1.去除病因 2.补充叶酸和vitb12 再生障碍性贫血 一、临床表现:目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发
4、展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 1.重型: 起病急,进展迅速,贫血进行性加重,出血部位广泛,皮肤感染、肺部感染多见,严重发生败血症。 2.慢性: 贫血为首发和主要表现:出血较轻感染以呼吸道多见。 二实验室: 1.血象:全血细胞减少,网织红明显降低。 2.骨髓相:骨髓颗粒很少,脂肪滴增多。 三诊断和鉴别诊断: 1.诊断: 严重贫血、伴有出血、感染和发热,脾不
5、大,血象为全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少,骨髓增生低下,骨髓小粒非造血细胞增多,能除外其它全血细胞减少的疾病。 重型再障的血象诊断标准: 网织红 (一)醒觉障碍 根据对外界环境刺激的反应可区分为四级。 1.嗜睡(一级)是一种持续性病理性睡眠状态。病人能被痛觉及其他刺激如语言等唤醒,醒后能完成被要求做的运动和语言反应,在外界刺激停止后不久就又进入嗜睡状态。 2.意识模糊(二级)在嗜睡的基础上还有对时间、地点或人物等定向力的丧失。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力
6、,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 3.昏睡(三级)呈持续深度睡眠状态。需要较重的痛觉刺激或较响的声音呼喊才能唤醒。醒后能作简短、模糊不清的不完全答语。外界刺激停止后立即又是昏睡。虽可见到自发性肢体活动,对痛觉有防御性躲避反应,但很少有自发性语言。 4.昏迷(四级)是最严重的意识障碍,表现为持续性意识完全丧失。根据对周围环境或外界刺激的反应,分为三度:乐教考试网小编整理 (1)浅昏迷:
7、仅对强烈痛觉刺激才能引起肢体作些简单的防御回避反应,眼睑多半开。对语言、声音、强光等刺激均无反应,无自发性语言,自发性动作也极少。脑干的生理反目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。
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