社区慢病管理工作总结

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1、XX年的机关后勤工作在区委、区政府的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神，全面落实科学发展观社区慢病管理工作总结　　篇一：XX年社区卫生服务站慢性病工作总结　　迎新路办事处团结小区中区居委会社区卫生服务站　　XX年慢病工作总结　　XX年，我站在新城区卫生局领导的领导和各级部门的帮助下，认真做好社区居民慢病管理工作，提高了社区居民对糖尿病、高血压病、冠心病、慢支、肥胖等慢病的防治意识，进一步提高了社区居民的健康水平，现就XX年我站慢性病工作情况总结如下。　　一、XX年慢病工作情况　　（一）深入社区，展开社区慢病流行状况

2、调查　　XX年，我站在社区居民委会的协助下，12次派出相关的医务人员深入到辖区开展义诊和健康教育讲座、免费体检，进行糖尿病、高血压病、冠心病、慢支、肥胖等慢性疾病调查，进一步了解了辖区居民这些慢病的发病情况。对高血压、糖尿病进行登记，管理高血压患者254人；管理糖尿病患者102人；随访、干预指导等社区规范化管理，落实35岁以上首诊测血压。　　（二）建立社区居民慢病档案　　对254位高血压病人、102位糖尿病病人建立于慢病档案，并把这些慢病档案录入电脑，实行了络化管理。　　（三）根据制定的社区慢病干预方案，实行慢病干预按照“三个贴近”的要求，紧紧围绕全区中心工作，深入开展

3、“平安区”、“充分就业区”创建活动，着力提高市民素质，弘扬城市文明精神，为实现全区城市统筹XX年的机关后勤工作在区委、区政府的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神，全面落实科学发展观　　我站根据社区居民慢病流行情况，按制定的辖区居民慢病干预方案，指导这类居民合理地进行日常生活、戒烟、戒酒、合理饮食、科学运动，每月派医务人员深入社区或发短信息、打电话等等方式进行回访，每季度面对面回访至少1次，指导其进行科学的监测和治疗，有效地控制了这些慢性疾病的发展。　　（四）加强慢病防治的宣传和教育　　按计划XX年我站出版了有关糖尿

4、病、高血压病、冠心病、慢支等慢性疾病的宣传专栏6期，并派出医务人员15人次，12次开展居民慢病防治健康　　讲座，同时发放糖尿病、高血压病、冠心病、慢支等健康处方共5千余份，提高了小区居民慢病防治知识。　　（五）绘制慢病图谱　　根据调查得到的社区居民慢病流行情况，绘制了包括有高血压病、心脑血管病、肿瘤、糖尿病等慢病图谱。　　二、存在不足　　1、社区慢病调查范围不广，调查力度不够。　　2、个别慢病回访尚不到位。　　三、今后的工作　　1、加强慢病流行情况调查力度，进一步扩大慢病调查范围，全面了解、熟悉社区慢病流行情况，进一步完善慢病管理。按照“三个贴近”的要求，紧紧围绕全区中

5、心工作，深入开展“平安区”、“充分就业区”创建活动，着力提高市民素质，弘扬城市文明精神，为实现全区城市统筹XX年的机关后勤工作在区委、区政府的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神，全面落实科学发展观　　2、加强慢病回访，加强慢病干预力度。　　新城区迎新路办事处团结小区居委会中区社区卫生服务站　　XX年　　慢　　病　　工　　作　　总　　结　　新城区迎新路办事处团结小区居委会中区社区卫生服务站　　篇二：XX年上半年慢病管理工作总结　　XX年上半年慢病管理工作总结　　我院在罗江县卫计委公卫股及罗江县疾控中心的领导下加强慢病

6、预防控治工作力度，充分履行慢病预防控治职能，保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将XX年上半年总结如下：　　一、认真落实慢病防制指导思想按照“三个贴近”的要求，紧紧围绕全区中心工作，深入开展“平安区”、“充分就业区”创建活动，着力提高市民素质，弘扬城市文明精神，为实现全区城市统筹XX年的机关后勤工作在区委、区政府的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神，全面落实科学发展观　　XX年我镇慢病工作在疾控中心的具体指导下大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，

7、降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。　　二、进一步加强慢病专兼职人员职业道德修养　　以病人为中心，以服务对象满足为宗旨，牢牢捉住辖区居民关心的慢病题目。不断完善服务内容，改进服务方式，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，进步服务质量，树立全新基层卫生服务文明新形象。　　三、慢病防制的内容及措施　　1、强化慢病防制络工作　　结合驻家庭式医生服务工作加大信息工作力度，提升我院整体形象，推进慢病防治的规范。成立慢病工作小组设专兼职人员。从分管领导到各个科室，再到各个村卫生室，深进各村各