《技术标准杨天桂》word版

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1、附件四川省综合医院评审临床科室技术标准第一部分：三级医院临床科室技术标准55一、三级甲等医院5（一）内科1.心血管内科（1）顽固性心力衰竭的诊治（2）复杂心律失常的诊治（3）急性大面积心肌梗塞的处理（静脉溶栓治疗）（4）难治性心力衰竭的处理（5）难治性心律失常的处理（6）急性大面积心肌梗塞的处理：急诊冠状动脉成形术（PCI），应用主动脉气囊自搏（IABP）（7）心脏疾病监护（CCU）（8）心脏电复律（9）心脏永久性起搏，包括：单、双起搏器，双心室同步化起搏（CRT）、体内自动除颤复律（ICD植入）（10）心脏电生理检查及射频消融术（

2、包括三位电解剖系统指示下复杂心律失常的射频消融术）。（11）心脏血液动力学检测（12）心血管造影术（冠脉、心室）（13）冠状动脉成形术与支架植入术（14）二尖瓣气囊扩张术（15）先天性心脏病介入治疗2.呼吸内科（1）慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断与治疗（2）慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期的诊断与处理（3）支气管肺癌的诊断与综合治疗（4）支气管哮喘急性重度发作、危重度发作的诊断与治疗（5）弥漫性间质性肺疾病的诊断与治疗（6）急性呼吸窘迫综合征的诊断与治疗（7）肺血栓栓塞症的诊断与治疗5（8）重症肺炎的诊断与治疗（9）睡眠呼吸障碍的

3、诊断与治疗（10）胸膜及纵隔疾病的诊断与治疗（11）肺功能检查及心肺运动试验（12）呼吸支持技术及危重症监护（ICU）（13）诊断性纤维支气管镜术（14）胸腔置管引流术（15）经皮肺穿刺活检术（16）诊断性胸腔镜术（17）气管支气管气囊扩张术3.内分泌科（1）先天性肾上腺增生症的诊断与治疗（2）正常甲状腺功能病态综合症的诊断（3）嗜铬细胞瘤诊断与治疗（4）尿崩症的诊断与治疗（5）原发性醛固酮增多症的诊断与处理（6）垂体瘤的诊断与处理（7）腺垂体功能减退症的诊断与处理（8）性腺疾病的诊断与处理（9）垂体危象的处理（10）甲状腺炎的诊断

4、与治疗（11）异位内分泌综合症的诊断与治疗（12）钙磷代谢及甲状旁腺疾病的诊断与处理（13）胰岛细胞瘤的诊断与处理（14）甲状腺功能亢进症的同位素治疗（15）内分泌肿瘤的CT等影像学诊断（16）胰岛细胞抗体测定：胰岛素抗体（IAA）、胰岛细胞表面抗体（ICA）、谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、TSH受体抗体（TRAb）（17）骨密度测定（双能X线）（18）甲状腺穿刺活检（19）胰岛素泵的使用、动态血糖检测（20）甲状腺吸碘率（21）内分泌激素测定：生长激素（GH），性激素：雌二醇（E2）、促性腺激素（FSH）、促黄体激素（LH）、维生

5、素D、睾丸酮（T）、泌乳素（PRL）4.消化内科（1）胆道镜检查取石、活检（2）急诊内镜（胃镜、结肠镜）检查、止血、取异物（3）逆行胰胆管造影（ERCP）、EST、ENBD（4）肝动脉栓塞术（TAE）（放射科导管造影）（5）经皮经肝胆道造影（PTC）和引流(PTCD（6）超声导向下肝穿刺术超声导向下肝穿刺术（7）选择性腹腔动脉、肠系膜上、下动脉造影（8）食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗（9）食道狭窄扩张术，支架置放术（10）消化道动力学测定（液体、固体）（11）早期胃肠癌的诊治，放大内镜、染色内镜、智能成像、EMR、ESD（12）消化道

6、激素测定，内分泌试验（13）超声导向下肝穿刺术（14）超声内镜（15）经颈内静脉肝内静脉内支架分流术（TIPS）（16）小肠镜或胆囊内镜（17）内镜下经皮胃造瘘（PEG）5.肾内科5（1）原发性肾小球肾炎疾病的诊治（2）肾小球疾病的诊治（3）间质性肾脏病的诊治（4）继发性肾脏病的诊治（5）肾性高血压的诊治（5）急、慢性肾功能衰竭的诊治与非透析治疗（6）血液净化（血液透析、腹膜透析、血液滤过、血浆置换）、CRRT（持续性肾脏替代治疗）（7）肾小球功能（肌酐清除率、尿蛋白分析）检查（8）肾小管功能（浓缩等）检查（9）肾脏活检（经皮与直视

7、）及肾组织的病理检查（光镜、电镜及免疫病理）6.血液内科（1）多发性骨髓瘤的诊治（2）再生障碍性贫血的诊治（骨髓病理诊断）（3）免疫性血液病的诊治（4）骨髓异常增生综合征的诊治（5）单克隆抗体的临床应用（6）血液病细胞免疫表型检查（7）疑难、罕见血液病的诊治（8）急性白血病的诊治（MIC）分型（9）慢性白血病的诊治（10）出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治（11）免疫性血液病的实验室检查及诊治（12）血浆置换术在血液病的应用（13）掌握造血干细胞移植在临床的适应症7.神经内科（1）危重病人（昏迷、脑疝、肌无力危象、癫痫持续状态、呼吸

8、肌麻痹）的抢救（2）脑血管病的诊断、鉴别诊断及规范化治疗（3）颅内高压的对症治疗及病因检查（4）神经系统脱髓鞘疾病的诊断、鉴别诊断和治疗（5）癫痫的诊断分型及规范治疗（6）帕金森病及帕金森综合症的诊断、鉴别诊断和处理（7）脑电图、T-