医学鉴定委托书

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1、XX年的机关后勤工作在区委、区政府的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神，全面落实科学发展观医学鉴定委托书　　篇一：医学会医学鉴定申请委托书(j简化版)　　医学会医学鉴定申请委托书　　注：以上各项请认真逐项填写。　　篇二：法医鉴定委托书　　法医鉴定委托书　　广州市南方医科大学司法鉴定所：　　根据相关当事人申请，请贵单位指派鉴定人，按照下列检验目的对鉴定对象进行法医学鉴定。鉴定对象：　　伤者蒋桥林，男，28岁。身份证号。籍贯广州。住址白云区江高镇泉溪村。受伤时间：2009年3月12日。伤者郑洁罗，男，29岁。身份证号。籍贯广州。住址白云区

2、江高镇泉溪村。受伤时间：2009年3月12日。伤者吴文丹，男，30岁。身份证号84123。籍贯广州。住址白云区江高镇泉溪村。受伤时间：2009年3月12日。检验/委托目的：　　A、残废程度(赔款□量刑□)B、重新鉴定(省级政府指定医院对鉴定有争议的)　　C、损伤程度(追刑定伤)D、后续治疗费(依本院现行医疗水平及收费标准)　　E、护理依赖程度F、合理治疗期限/误工期限　　G、死因(法医病理)H、致伤原因、时间、工具的推断按照“三个贴近”的要求，紧紧围绕全区中心工作，深入开展“平安区”、“充分就业区”创建活动，着力提高市民素质，弘扬城市文明精神，为实现全区城市统筹XX年的机关后勤工作在区委、

3、区政府的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神，全面落实科学发展观　　I、DNA亲子鉴定(法医物证)J、毒物化学、酒精测试　　K、保外就医的鉴定L、法医文证鉴定(仅依文字材料进行的鉴定)M、申领残疾证的鉴定N、其他:.　　介绍/委托单位：广州市公安局白云区分局(盖章)　　联系人：黄氏联系电话：　　委托日期：2009年3月25日　　篇三：医疗事故技术鉴定委托书　　医疗事故技术鉴定委托书　　哈尔滨市医学会制　　哈尔滨市医学会医疗事故技术鉴定委托书填写说明　　1、委托单位栏：需填写委托单位名称、经办部门、通信地址及经办人的姓名、联系电话。　　2

4、、医疗机构及相关医务人员的执业资格栏：由委托单位审核后，在相应栏内填写是或否。　　3、是否属于非法行医：如医疗机构及相关医务人员具备执业资格，则填写“否”。根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第十三条的相关规定，非法行医造成患者身体健康损害的，医学会不予受理医疗事故技术鉴定。　　4、缴费方：请填写患方或医方。　　5、患方情况栏：请根据起诉状填写，联系人需为起诉状上列明的患者亲属或经患者本人授权委托的亲属。按照“三个贴近”的要求，紧紧围绕全区中心工作，深入开展“平安区”、“充分就业区”创建活动，着力提高市民素质，弘扬城市文明精神，为实现全区城市统筹XX年的机关后勤工作在区委、区政府的正确领导下，

5、以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神，全面落实科学发展观　　6、医方情况栏：医疗机构名称需填写《医疗机构执业许可证》的名称，请不要简写。7、委托鉴定事由：可以填写简要医疗经过、争议要点，也可以填写“详见起诉状”。8、鉴定事由：只能填写“鉴定是否构成医疗事故”。　　篇四：10检验鉴定委托书　　质量技术监督　　检验(检定)(鉴定)委托书　　（）质监检(鉴)委字〔〕号　　委托人：受委托人：委托事项：委托人委托受委托人对下列产品进行检验（检定）(鉴定）。　　1．委托人应当提供检验（检定）（鉴定）所需样品；　　2．委托人应当按时收取检验（检定）（鉴定）报告，

6、并按双方约定交纳费用；3．受委托人应当按委托人的要求进行检验（检定）（鉴定），并于年月日前提交检验（检定）（鉴定）报告一式份；　　4．受委托人不能按时完成委托的检验（检定）（鉴定）工作，或者提供不真实的检验（检定）（鉴定）报告，给委托人造成损失的或因此引发行政赔偿责任的，应当依法承担赔偿责任。　　委托人印章受委托人印章年月日年月日　　本文书一式两份。一份交受委托人，一份行政部门存档。　　篇五：法医临床司法鉴定所鉴定委托书　　鉴定委托书按照“三个贴近”的要求，紧紧围绕全区中心工作，深入开展“平安区”、“充分就业区”创建活动，着力提高市民素质，弘扬城市文明精神，为实现全区城市统筹XX年的机关后

7、勤工作在区委、区政府的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻中央、省、市、区有关会议精神，全面落实科学发展观　　编号：[20]第号　　该所司法鉴定范围：伤情鉴定、伤残等级鉴定、工伤等级鉴定、诈病（伤）鉴定等。　　送检需要提供的材料：1.鉴定委托书2.身份证原件及复印件3.相关病史材料（病历复印件、诊断证明书及相关辅助检查材料）等　　地址：XXXX咨询受理电话：XXXXXXXXXXX　　篇六：浙江省