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时间：2018-12-19
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1、附 录 A（资料性附录）电梯故障记录表电梯故障记录表设备内部编号维保单位故障发生时间报修时间故障模式□开关门故障，□层门区外停梯，□无法启动运行，□运行中开门，□超速（溜车），□冲顶或蹲底，□其他是否困人□是，□否被困人数人故障排除时间故障排除人故障原因□设计制造缺陷□安装缺陷维保缺陷：□调整（设置）不当，□维保检查未发现，□其他使用管理不当：□门被异物卡住，□人为损坏、误操作或操作不当，□停电、跳闸，□其它□其它：备注填报人：填报日期：AA附 录 A（资料性附录）电梯故障统计表电梯故障统计表填报单位：（公章）统计期限：年月日至年月日维修保养单位设备内部编
2、号制造单位电梯故障次数故障困人次数备注填报人：联系电话：填报日期：注1：本表按维保单位统计，一式两份使用单位留存一份，一份上报本地特种设备安全监察机构。注2：非维保原因导致的故障不在本表故障次数统计之内。
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