静脉输液时药物外渗的应急处理预案和处理程序

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1、范文范例学习参考静脉输液时药物外渗的应急预案与处理程序（一）、应急预案1、静脉输液时应加强巡视，密切观察，发现药物外渗时应立即停止液体输入。2、及时报告值班医生及护士长。3、了解外渗药物的种类、名称、性质，是否为强碱性药物、高渗液体、血管活性药物（去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺、垂体后叶素等）、阳离子药物（钙剂）、化疗药物等。4、评估发生药物外渗的部位（是否关节处）、局部皮下组织的厚度、面积、外渗药物的量、皮肤颜色、温度、疼痛的性质和程度（胀痛、刺痛、烧灼痛）。5、根据外渗药物的性质、种类、刺激强度，给予以下适当的处理措施并记录过程（如果是化

2、疗药物外渗则按照化疗药物外渗处理程序进行）。(1)、局部湿热敷，注意观察皮肤颜色，防止烫伤。(2)、血管收缩药外渗：使用0.5%的654-2局部湿敷；酚妥拉明10mg+生理盐水10ml-15ml局部环封以扩张血管，改善局部血液循环，减轻局部缺血缺氧。（3）、阳离子药物（如钙剂、氯化钾）外渗：0.2%利多卡因10-15ml+透明质酸酶2000u局部封闭以促进药物扩散、稀释、吸收。（4）、强碱性药物外渗（如碳酸氢钠）：局部湿热敷；维生素C或利多卡因10ml-15ml+地塞米松5mg-10mg局部环封。WORD格式整理范文范例学习参考（5）、高渗

3、性药物（如脂肪乳剂、甘露醇、50%葡萄糖等）外渗：湿热敷或利多卡因10ml-15ml+地塞米松5mg-10mg局部环封；50%硫酸镁溶液+地塞米松5-10mg局部湿敷至少24h。6、轻度外渗（面积≤5cm2）：局部环封1-2次（两次间隔6-8h）；重度外渗（面积≥5cm2，甚至超过关节）第一天局部环封2-3次，第二天1-2次，以后酌情处理。7、抬高患肢，促进局部血液循环，减轻局部水肿；禁止在外渗侧肢体肿胀未完全消退前继续进行输液治疗。8、密切观察外渗部位皮肤的颜色、温度、疼痛的性质，如果局部组织发生溃疡、坏死，应给予外科清创、换药等处理。9

4、、安慰病人，作好心理疏导。（二）、处理程序发现药物外渗→立即停止药物输注→报告医生、护士长→了解药物种类、性质→评估外渗部位、面积、药液量→局部皮下封闭→湿热敷→抬高患肢→记录处理过程→观察局部皮肤颜色、温度→破溃、感染时应换药处理→加强心理疏导输液反应的应急预案及处理程序（一）、应急预案1、输液治疗时应加强巡视，如发生输液反应（寒战、高热等）应立即停止该药物输入，保留静脉通路，更换液体和输液器。2、报告医生和护士长，遵医嘱给予抗过敏药物、吸氧、保暖等处理措施。WORD格式整理范文范例学习参考3、情况严重者就地抢救，必要时按病情情况进行心肺

5、复苏、人工呼吸、气管插管。4、监测并记录病人生命体征、一般情况和抢救过程。5、高热时按高热护理常规。6、遵医嘱抽血做血液培养及药物敏感试验。7、保留输液器和剩余药液，必要时送检查或细菌培养。8、病人家属有异议时，立即按有关程序对剩余药物及输液器具共同进行封存、送检。9、填写药物不良反应事件报告表，及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心（供应室）、护理部。（二）、处理程序立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生、护士长→遵医嘱给药、吸氧→就地抢救→检测生命体征→记录抢救过程→保留输液器和药液→按规定封存标本→送检→填写药物不良反应事件报告表

6、→同时报告相关职能科室输血反应的应急预案及处理程序（一）、应急预案1、严格执行输血查对制度（需两人仔细查对并签名），保证血液质量。2、发生输血反应（如皮疹、高热、寒战及生命体征变化）应立即停止输血，更换输血器，改输生理盐水。3、立即报告值班医生、护士长和科主任。4、若为一般性过敏反应，遵医嘱给予抗过敏药物（如异丙嗪、地塞米松）、吸氧等治疗措施。5、监测生命体征，严密观察病情变化，及时做好各种记录。WORD格式整理范文范例学习参考6、并发高热时按高热护理常规。7、应保留血袋，及输血器，怀疑溶血等严重反应时，应抽取病人血样和余血一起送输血科。8

7、、填写输血反应报告卡，上报输血科、护理部等有关科室。9、安慰病人，消除紧张情绪；病人或家属有异议时，应立即按有关程序对剩余血液、输血器进行封存、及时送检。（二）、处理程序立即停止输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生、护士长→遵医嘱给药、吸氧等→安慰病人→密切观察病情并做好记录→保留输血器和血袋→怀疑严重反应时→抽取病人血样和余血送检→填写输血反应卡→报告相关职能科室→家属有异议时→按规定共同封存标本、输血器→送检输血反应处理预案1、识别输血反应输血时应遵循先慢后快的原则输血的前15分钟要慢并严密观察病情变化若无不良反应再根据需

8、要调整速度。一旦出现异常情况应立即报告医师处理。2、发生输血反应时2.1若为一般性过敏反应者可减慢输血速度或停止输血经对症处理后情况好转者可根据医嘱继续输注意严密观察。2.