医学论文:牙周炎患者龋病情况分析

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1、根据本节教材用实验和猜测相结合的方法来说明生命起源的特点,教学方法也就选择学生观察投影片、猜测和查资料相结合的方法进行教学。医学论文:牙周炎患者龋病情况分析  医学论文:牙周炎患者龋病情况分析    一般资料  选取山东省千佛山医院口腔科XX年1月至XX年6月就诊的符合纳入标准的患者456例,男性210例,女性246例,平均年龄岁。其中将牙周健康者140例作为对照组,316例牙周炎患者作为观察组(包括轻度牙周炎患者104例,中度牙周炎患者98例,重度牙周炎患者114例)。  纳入标准  ①年龄25~74岁;②女性非妊娠者;③问诊无全身系统性疾病;④3个月未服

2、用抗生素;⑤6个月内未接受过牙周治疗;⑥无认知障碍,能配合完成检查。所有研究对象均知情同意。  临床参数的设定意大利医生雷地证明腐肉不能生蛆的实验投影片,巴思德的“鹅颈瓶实验”投影片,原始地球的投影片,米勒实验的投影片。根据本节教材用实验和猜测相结合的方法来说明生命起源的特点,教学方法也就选择学生观察投影片、猜测和查资料相结合的方法进行教学。  每个病例按照事先设计统一的调查表检查记录,包括简化软垢指数(DI-S)和简化牙石指数(CI-S)、龈沟出血指数(SBI-S)、龋补牙面数(DFS)、失牙数(M),有无饮茶、抽烟习惯。由Florida厂家培训合格的医师

3、对受检者进行牙周检查,记录口腔所有受检牙的6个牙位(近中颊、颊中央、远中颊、近中舌、舌中央、远中舌)的探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)以及探诊出血(BOP)(探针出血记录为阴性、阳性)。参照Armitage等[3]推荐的标准并结合曲面断层片检查诊断牙周的病变程度,牙周炎的诊断标准:①轻度慢性牙周炎:全口牙平均附着丧失(CAL)~,邻面部位CAL)。  和M的测定结果比较  DFS值组间比较差异有显著统计学意义(P),见表1。  、CI-S和SBI-S的测定结果比较  DI-S组间比较差异有显著统计学意义(P)。CI-S、SBI-S组间比较差异有显著统

4、计学意义(P<),牙周炎患者口腔卫生明显较牙周正常者差,见表2。饮茶、抽烟者DFS值测定结果比较为了进一步观察饮茶、抽烟对牙周炎患者龋补牙面数(DFS)的影响,进行组内分类比较。有饮茶习惯者的DFS值低于无饮茶习惯者(P<),有抽烟习惯的牙周炎患者与同组未抽烟者比较DFS值降低且差异有统计学意义(P<),见表3和表4。  牙周炎和龋齿发病的关系意大利医生雷地证明腐肉不能生蛆的实验投影片,巴思德的“鹅颈瓶实验”投影片,原始地球的投影片,米勒实验的投影片。根据本节教材用实验和猜测相结合的方法来说明生命起源的特点,教学方法也就选择学生观察投影片、猜测和查资料相结合

5、的方法进行教学。  众所周知,牙周病和龋病是口腔常见病、多发病,是导致牙体缺失的主要原因。牙周病和龋病虽是病因和症状都不相同的两类疾病,但它们的发生与牙菌斑密切相关,均以牙菌斑为始动因素。菌斑以龈缘为界分为龈上菌斑和龈下菌斑,龈下菌斑是由龈上菌斑迁移延伸形成[4]。当菌斑细菌以生态群体过度生长时,致使菌斑中牙周致病菌和致龋菌与其他微生物的平衡遭到破坏,口腔生态失调,细菌释放抗原、酶或毒素等产物[5],入侵宿主组织,对牙体、牙周组织起攻击作用,导致口腔疾病发生[6],所以对牙周病和龋病研究时应发现两种疾病的共同点。近年来,随着科学技术的发展及人们对口腔健康重要

6、性的认识,对这两大疾病的预防和治疗都取得了长足的发展,特别是龋病的预防和治疗取得了显著的效果,牙周病逐渐成为牙体缺失的主要病因。临床上由于牙周病而拔除的患牙大多是完好的牙齿,因此,许多人疑惑是否牙周病患者的龋齿发病率低,本课题正是基于探讨两者之间的发病关系而进行的临床调查研究。本次调查发现,牙周炎患者的龋补牙面数(DFS)值高于对照组,并且随着牙周炎的加重,DFS值也逐渐升高意大利医生雷地证明腐肉不能生蛆的实验投影片,巴思德的“鹅颈瓶实验”投影片,原始地球的投影片,米勒实验的投影片。根据本节教材用实验和猜测相结合的方法来说明生命起源的特点,教学方法也就选择学

7、生观察投影片、猜测和查资料相结合的方法进行教学。  这个结论与江千舟等[1]的发现类似,他们通过对同一口腔环境中龋病和牙周病发病关系进行调查,认为同一口腔内患龋的牙齿的牙周炎症程度重,无龋的牙齿其牙周炎症程度轻。患牙周炎时,由于牙周支持组织的减少,容易造成继发性牙合创伤,引起咀嚼时疼痛,此时牙龈退缩使牙根暴露,对温度刺激敏感[4],导致患侧牙齿费用,使食物残渣等堆积,并且当患者牙体松动时牙列间隙增大易引起食物嵌塞,形成细菌滋生、发酵的有利条件,菌斑中致龋菌代谢产酸,牙齿的硬组织产生脱矿现象,形成龋齿[7]。而患龋牙多发生在口腔不易清洁的牙位和食物碎屑易滞留的

8、部位,也是菌斑容易产生的区域,患龋牙易伴冷热刺激疼,

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