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时间:2018-12-18
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1、根据本节教材用实验和猜测相结合的方法来说明生命起源的特点,教学方法也就选择学生观察投影片、猜测和查资料相结合的方法进行教学。加味五味消毒饮辅助治疗细菌感染临床研究【摘 要】目的:通过对加味五味消毒饮辅助治疗重度细菌感染临床研究,研究本方治疗重度感染的可行性,发掘中医治疗细菌感染的有效方剂。方法:前瞻性研究自XX年12月至XX年12月入组289例,应用加味五味消毒饮辅助治疗三种不同病种的细菌感染患者,其中乳腺脓肿治疗组29例,对照组34例,化脓性阑尾炎治疗组78例,对照组93例,术后肺部感染治疗组38例,对照组47例。对入组患者均行细菌培养,从入院时即每天检
2、测患者体温,WBC计数,CRP浓度至恢复正常范围。结果:加味五味消毒饮可明显缩短发热持续时间,WBC计数恢复正常水平时间、CRP浓度下降正常范围时间,可减少患者平均住院日,降低平均治疗总费用。结论:加味五味消毒饮辅助治疗重度感染疗效显著,副作用少,耐药率低,抗菌谱广,具有良好的市场开发前景和很高的应用价值。 【关键词】加味五味消毒饮;重用金银花;重用野菊花;细菌感染意大利医生雷地证明腐肉不能生蛆的实验投影片,巴思德的“鹅颈瓶实验”投影片,原始地球的投影片,米勒实验的投影片。根据本节教材用实验和猜测相结合的方法来说明生命起源的特点,教学方法也就选择学生观察
3、投影片、猜测和查资料相结合的方法进行教学。 抗生素因医源性不合理应用以及患者自行不合理服用,以及在畜牧业大量使用致很多细菌产生耐药性,甚至出现超级细菌。如何减少抗生素应用,降低细菌耐药,同时又能有效控制细菌感染病情是一个新课题。祖国医学中很多清热解毒的方剂有类似抗生素作用。本研究方剂加味五味消毒饮为在五味消毒饮经方的基础上加减而成。通过对重度细菌感染非禁食患者应用抗生素同时结合加味五味消毒饮辅助治疗进行4年262例患者临床研究,收到良好临床疗效,现报道如下。 1资料与方法 一般资料 本研究自XX年12月至XX年12月,入组患者289例,乳腺脓肿均女
4、性患者,治疗组29例,年龄24~39岁,平均年龄岁,对照组34例年龄20~41岁,平均年龄岁;化脓性阑尾炎术后残余脓肿患者,治疗组78例,年龄20~78岁,平均年龄岁,其中男性患者41例,女性患者37例;对照组93例,年龄21~83岁,平均年龄岁,其中男性患者55例,女性患者48例;术后肺部感染患者38例,年龄35~67岁,平均年龄岁,其中男性患者26例,女性患者12例;对照组47例,年龄34~69岁,平均年龄岁,其中男性患者30例,女性患者17例。 入组条件 重度细菌感染患者入组条件: 体温大于℃; WBC高于15*109L; C-反应蛋白大于
5、50;意大利医生雷地证明腐肉不能生蛆的实验投影片,巴思德的“鹅颈瓶实验”投影片,原始地球的投影片,米勒实验的投影片。根据本节教材用实验和猜测相结合的方法来说明生命起源的特点,教学方法也就选择学生观察投影片、猜测和查资料相结合的方法进行教学。 细菌培养有细菌生长。 入组患者均签署知情同意书。乳腺脓肿均行乳腺脓肿切开引流,急性阑尾炎均行阑尾切除术,术后肺部感染为食管癌和肺癌手术后。 基本方药组成、煎服方法及抗生素应用方法 金银花野菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵子。所用金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天癸子均选取道地药材。煎药设备为我院煎药室一体化自动
6、煎药分装机,产品型号XL-280,一日一剂,一剂加水1000ml,浸30分,均有本院统一封闭煎20分钟,取500ml,每次3ml/kg,分早7时、中14时,晚21时服用。入组患者均给予细菌培养及药敏实验,抗生素按照说明书标准及药敏结果应用,均为三代头孢菌素。 观察指标 对入组及对照组患者治疗前检测体温、WBC、CRP,并进行细菌培养和药敏实验,对入组患者每日7:00时抽外周血检测WBC、CRP,至三者均正常后24h。体温恢复正常72小时后不再发热,检测WBC、CRP进行对照。体温、WBC、CRP均恢复正常值停本方及抗生素。 统计方法 采用SPSS进
7、行数据分析,定量资料组间比较采用X2检验,定性资料组间比较采用t检验。P差异无统计学意义。意大利医生雷地证明腐肉不能生蛆的实验投影片,巴思德的“鹅颈瓶实验”投影片,原始地球的投影片,米勒实验的投影片。根据本节教材用实验和猜测相结合的方法来说明生命起源的特点,教学方法也就选择学生观察投影片、猜测和查资料相结合的方法进行教学。 2结果 本研究对289例患者分组进行研究,组间比较患者年龄(t=,P=)、性别差异无统计学意义(P>)。治疗组共135例;对照组174例,其中有6例患者出现菌群失调症状,其中1例为阑尾切除术后,5例为术后肺部感染患者。表1~3显示细
8、菌培养乳腺脓肿菌群以金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌为主要菌株,阑尾炎菌
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