高等学校教师专业技术职务评聘表

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1、高等学校教师专业技术职务评聘表单　　位艺术设计学院/服装学院姓名潘小栋现任专业技术职务讲师（高校）申报专业技术职务副教授填表时间：2018年09月07日浙江省教育厅制1填表说明（一）本表供申报高等学校教师专业技术职务人员使用。学校职能部门须对有关信息进行审核，并分别在相应栏目加盖公章。涉及签名的须本人用钢笔亲自填写。（二）第3页“申报类型”栏请选择填写：正常申报、学历破格、年限破格、转评、兼评、认定、认定兼申报、海外人才直接申报、机关分流人员直报、复核等。（三）第3页“现从事专业”栏请按国务院学位委员会《学位授予和人才培养学科目录》（2011年版）中的一级学科名称

2、填写。“现专业技术资格”指申报人员现有的、经各级评委会评审取得的专业技术资格，“原专业技术资格”指转评前同级初始专业技术资格，未曾转评过的申报人员该栏无需填写。（四）第3页“教师类型”栏：教学为主型、科研为主型、教学科研并重型、社会服务与推广型等。（五）第3页“照片”栏请使用电子照片，具体要求详见《浙江省教育厅办公室关于做好全省高校统一换发高级专业技术资格证书工作的通知》（浙教办高科〔2008〕24号）。（六）第3页的资格取得时间、职务聘任时间、最高学历/学位起止时间等填写至月份，如2006.09-2009.06。（七）第3页的“岗位类别”一栏请选择填写：教学、科

3、研、实验技术、教育管理、学生思政、图书资料、“双肩挑”。（八）第3页的外语成绩、计算机成绩填写“合格”或“**原因免试”，是否取得高校教师资格、是否取得岗培合格证书、是否“双师”等栏目填写“是”、“否”或“不作要求”，研究生主干课程成绩填写具体门数，取得博、硕士学位的直接填写“博士”或“硕士”。（九）第7-9页的“代表作鉴定意见”请统一提交A4格式的打印版。（十）第14页的“主管部门意见”和“人事部门意见”系指市或厅（局）属高校的上级“主管部门”（市教育局或省直单位）和“人事部门”（市人事局或省直单位）填写意见。省属高校不需要填写。（十一）所有业绩、成绩、成果等需

4、提供具体形式，如论文、著作、教材、专利、教学/科研成果奖、研究报告、新产品、新工艺、咨询意见、使用推广等。（十二）此表填写一式两份，A4纸张双面打印，单位人事（干部）部门和人事档案各存一份。2高等学校教师专业技术职务评聘表所在单位：浙江科技学院(盖章)一、基本情况姓名潘小栋性别男性申报职务副教授申报类型正常申报出生年月1979.11现从事专业工业设计教师类型教学科研型现专业技术职务讲师（高校）取得时间2008.09职务聘任时间2008.09原专业技术资格最高学历(起止时间何校何专业)硕士研究生毕业，2006.9-2009.06，中国美术学院，工业设计最高学位(起止

5、时间何校何专业)硕士学位，2006.9-2009.06，中国美术学院，工业设计外语成绩(或免试)计算机成绩(或免试)现担(兼)任党政职务是否取得高校教师资格是是否取得岗培合格证书是研究生主干课程成绩(门数)硕士是否“双师”否岗位类别教学年度考核情况2017年：优秀2016年：合格2015年：合格经历1.工作经历及社会简历起止时间单位从事何种技术工作任何技术职务2003.08-2008.09浙江科技学院教师助教2008.09-2018.09浙江科技学院教师讲师2.参加各种培训进修、访学（访问）、实践锻炼等及其业绩起止时间内容单位导师或证明人学分成果或业绩2014.0

6、2-2015.03企业进修浙江比华丽电子科技有限公司付存谓3.担任学生思想政治教育或任职以来指导青年教师工作的经历起止时间所任工作名称班级(姓名)人数成果或业绩2014.09-2018.07班主任工业设计141、产品设计14159优良学风班3二、工作业绩(各栏目须加盖相关职能部门公章)1.任现职以来教学工作情况(无教学业绩考核情况的须注明原因，研究系列填写本职工作业绩)学年/年份讲授主要课程名称授课对象及学生数本人承担内容学年总课时教学业绩等级2013计算机辅助产品表现、产品整合设计1、交互设计2、短期项目设计1、产品设计2、毕业设计工业设计（艺术）112、工业设

7、计（工学）111、工业设计（艺术）101、152主讲3762014计算机辅助产品表现、交互设计2、产品表现基础、专题设计2、毕业设计工业设计（工学）121、工业设计（艺术）112、工业设计（工学）111、工业设计131、181主讲4242015计算机辅助产品表现、图形界面设计、信息架构设计、设计作品集、交互设计2、产品设计1、毕业设计产品设计131、产品设计132、工业设计131、工业设计（工学）、122工业设计（工学）121、工业设计141、246主讲4842016计算机辅助产品表现、信息整合设计、专业表现基础、产品快速表现、目标导向设计1、毕业设计产品设计14

8、2、产品设