手供一体模式下手术器械运输环节的感染控制对策

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1、通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。手供一体模式下手术器械运输环节的感染控制对策　　作者：包安竹，白晓霞　　作者单位：，四川省医学科学院?四川省人民医院　　【摘要】[目的]分析手供一体模式下手术器械在运输环节存在的易致感染的因素，控讨其对策。[方法]通过对供应室运送工人的业务培训，制定严格的运送流程，并定期对无菌间器械进行细菌培养。[结果]手术室器械定期的细菌培养均无细菌生长。[结论]通过分析手供一体模式下手术器械在运输环节存在的问题，制定防范对策，保证手术室器械在运输环节中符合医院感染控制的要求

2、。　　【关键词】手术器械;运输环节;感染控制实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　手供一体模式在我院开展实施后，每天手术室送往供应室清洗消毒的器械达到400包左右。手术室是手术部位感染的高危科室之一，要控制手术部位感染，最重要的是建立健全一整套科学管理系统和管理对策，以确保手术室安全，防止手术部位感染的发生[1]。手术器械是感染控制中的一项重要内容。由于我院手术室与供应室之间有

3、一段较长的距离，每天运送手术室器械成为一项繁重而具体的任务，因此在感染控制方面也面临挑战。为了确保灭菌后的手术器械在运往手术室的过程中保持无菌状态，我们针对运送环节存在的易致感染的因素分析研究并制定相应对策，定期做细菌培养，充分保证了手术器械的安全使用。　　　　1　存在的问题　　　运输工人的专业意识淡薄，效率低　　供应室运输工人普遍文化水平较低，不具备基本的医学专业知识，工作显得很随意，对灭菌后器械的保护意识很差，容易导致手术器械的污染。　　　无菌器械运送车在运送途中外层表面容易污染　　无菌器械运送车在运送途中始终暴露在空气里，没有进行遮盖，增加了无菌器械的污染机会;同时进入手术室无菌

4、区域后运输车也污染了手术室环境，不符合手术室感染控制的要求。　　　运输途中运输工人对突发事件没有正确的应对措施　　我们医院供应室到手术室有一段路程是在室外，虽然建有设施可以遮挡烈日和雨水，但是在暴风雨季节容易出现漏水。面对此种特殊情况，运送工人没有保护器械的意识和应对措施，易导致器械湿包而不能使用。　　　运输工人在接触无菌包前后无洗手程序　　由于运输工人不仅担任运输工作还负责装货和卸货的任务，另外还有一些其他的保洁工作。在运输工人接触无菌包前后无洗手程序容易导致其手上的致病菌污染无菌包，从而带来危险。　　　运输工具的清洁保持无人监管实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化

5、、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　运送无菌器械的运输车必须保持清洁干燥，运送前后均应进行清洁消毒，这个工作主要由运输工人进行。但是部分运输工人认为不必要或无人监管而出现故意少做和漏做的现象。　　　　2　对策　　　专业知识培训　　对供应室运输工人进行专业知识培训，并考试合格择优选用。无菌器械运输工人应选用文化水平相对较高，应变能力较强并具有责任心的人员。通过采取对运输工人一定时间的专业培训，为其工作岗位制定详细工作流程并督促其按

6、照工作标准严格实施等措施后，运输工人的专业素质明显提高，工作能力增强，效率也明显提高。　　　定制防水外罩　　为了避免运输车在途中暴露在空气中，我们专门定制能罩住整个车体的防水外罩。运输车从供应室出发必须罩上外罩，到达手术室后再取下，同时车轮经过消洗灵浸湿的地垫，保证了运输车的清洁。外罩必须消毒灭菌后使用，一用一换。　　　应对突发事件能力培训实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　

7、对运送工人就突发事件的应对能力进行培训。告知在暴雨季节应在雨停后再运输，或者使用定做的专用塑料防水外罩双层对运输车加盖保护再运输，到达手术室后必须对每一个无菌包进行检查，确认未沾有雨水后才上架。如遇其他特殊情况则及时电话告知手术室或供应室值班护士解决。　　　手部消毒　　在供应室无菌物品发放间和手术室无菌间配备速干洗手消毒液，要求运输工人在装包前和卸包前必须使用后才可以接触无菌包。定期对运输工人的手做细菌培养，此工作由供应室发放间和器械室护士完成