屋尘螨变应原结膜激发试验的影响因素分析

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1、通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。屋尘螨变应原结膜激发试验的影响因素分析　　作者：李晓鸾　孟文霞　张小平　王燕　刘艳梅　孙长春　　作者单位：　石家庄市，河北医科大学第一医院变态反应科(李晓鸾、孟文霞、王燕、刘艳梅、孙长春)　　【摘要】目的　通过对屋尘螨变应原结膜激发试验(CPT)的主要影响因素分析，探讨进行临床评估屋尘螨变应原CPT结果时需排除哪些影响因素。方法　选择XX年1月至XX年12月就诊的符合变应性

2、鼻炎、结膜炎和(或)支气管哮喘诊断患者357例，所有入选者均进行屋尘螨变应原CPT，采用北京协和医院眼结膜激发试验评估标准分别记录，并分别记录性别、年龄、受累器官、病程、受试季节等影响疾病状态的因素，同时进行血清屋尘螨特异性免疫球蛋白E(d1-sIgE)检测。结果　屋尘螨变应原CPT结果只与血清d1-sIgE相关(r=，P)。结论　屋尘螨变应原CPT不受受试季节、性别、年龄、病程、靶器官等因素的影响，在临床评估屋尘螨变应原CPT结果工作中无须考虑这些因素的影响。　　【关键词】变应原;尘螨;结膜激发

3、试验;变应性鼻炎;结膜炎;支气管哮喘实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　结膜激发试验(CPT)是一种在人为严格控制下用少量可疑致敏物激发临床症状，以观察试验物与变应病相关性的方法，易于操作及观察。变态反应科近年来开展了大样本屋尘螨变应原结膜激发试验，进行了详细的观察，分析屋尘螨变应原结膜

4、激发试验(CPT)的主要影响因素，为临床工作中客观评估屋尘螨变应原CPT结果提供依据。　　　　1　资料与方法　　　一般资料　　选择XX年1月至XX年12月在河北医科大学第一医院变态反应科就诊的符合变应性鼻炎、结膜炎和(或)支气管哮喘诊断的患者357例，其中男174例，女183例;年龄4～72岁，平均年龄(38±16)岁;所有患者均有病史以及皮肤点刺试验提示可疑对屋尘螨过敏。　　　方法　　　试验前期准备：试验避开患者急性发作期及饮酒后;试验前未进行免疫治疗;试验前2周未做过结膜激发试验;试验前停用眼

5、部局部用药2周以上，停用全身用抗组胺药物1周及糖皮质激素类药物2周以上;遇有急性上呼吸道感染、变应性结膜炎以外的眼部疾患、佩戴角膜接触镜者待愈后2周进行结膜激发试验。　　　屋尘螨变应原CPT：专业检查室，室温约20℃，患者进入室内休息10min，取端坐位，检查并记录双眼基础情况，确定无急性结膜疾病，双眼结膜状况无明显差异后进行激发试验。以微量移液管取10实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座

6、谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。μl阴性对照液(由ALK公司提供除无屋尘螨变应原蛋白外所含成分与变应原试剂相同)于患者一眼中，随即另以微量移液管取10μl变应原试剂(为ALK公司提供屋尘螨变应原试剂30HEP/2ml)于另一眼下结膜囊中。患者闭目头后仰30s，于激发后5、10、15min参照北京协和医院评估标准观察并记录。对照侧出现明显速发相反应或有迟发相反应者另作记录，不列入统计范围。　　　屋尘螨变应原特异性免疫球蛋白E(d1-

7、sIgE)检测：采用Pharmacia公司UniCAP系统-100型进行荧光酶联免疫法测定(所有试剂均为南京美瑞公司提供)，在UniCAP系统-100型中自动完成。　　　观察及评价项目　　所有入选者均进行屋尘螨变应原CPT，采用北京协和医院眼结膜激发试验评估标准分别记录为-、+、++、+++、++++，以++及以上为阳性。结膜激发试验操作由我科医师专人进行，结果观察记录由我科另一医师(第3方)进行双盲评判。　　　统计学分析　　应用SPSS统计软件，计数资料采用χ2检验，相关性采用pearson相关

8、分析，P　　　　2　结果实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　357例患者，均有可疑屋尘螨过敏病史。屋尘螨变应原CPT结果阳性率为%(74/357)，结合专业知识选择性别、年龄、累及器官、病程、受试季节等可能影响屋尘螨变应原CPT结果的因素，赋值采用pearson相关分析法