产后康复按摩在产科的临床应用研究

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1、通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。产后康复按摩在产科的临床应用研究　　作者：吴素晶谭翠丽陈星红　　【摘要】目的:探讨产后康复按摩在产科中的临床应用。方法选取XX年10月至XX年10月在我院住院分娩的初产妇600例，随机分为观察组（300例）和对照组（300例），每组顺产150例、剖宫产150例，观察组顺产产后12h后、剖宫产24h后进行康复按摩，对照组给予产后常规护理，比较两组产妇的子宫收缩、泌乳、顺产产后排尿、剖宫产术后肛门排气情况。结果观察组

2、产妇子宫收缩、泌乳、顺产产后排尿、剖宫产术后肛门排气情况均明显优于对照组，存在显著性差异（P1资料与方法　　　　一般资料:选取XX年10月至XX年10月在我院住院分娩的初产妇600例，其中顺产300例，剖宫产300例，年龄22-40岁，均为足月单胎，排除妊娠并发症及妊娠合并症，随机分为观察组（300例）和对照组（300例），每组顺产150例、剖宫产150例。两组产妇年龄、孕周、孕产次、分娩方式比较差异无显著性差异，具可比性。　　方法:　　　　研究方法观察组产妇在产后常规护理基础上同时接受产后康复按摩；对照组采用产后常规护理，观察并比较两

3、组产妇子宫收缩、泌乳、肛门排气时间、排尿等产后恢复情况。实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　　　产后康复按摩方法在积极宣教、知情同意后，顺产为12小时后、剖宫产术为24小时后由经过培训的专业护理按摩师进行局部及全身保健按摩。产妇取俯卧位、仰卧位或侧卧位，身体覆盖按摩巾，局部涂以特制产妇专用按摩油，按特殊规定的技术、技巧，按顺序

4、施于产妇体表穴位。常用手法有：推、拿、按、擦、揉、抹、拍、点穴等。局部按摩为每次30分钟/每天，全身按摩每次1小时/每天，每位产妇共按摩3-5次以上。整个按摩过程在舒适环境下进行，由按摩师一对一全程服务。　　观察指标及评价标准　　　　泌乳情况观察产后第3天泌乳量：哺乳前乳房胀满感，24小时哺乳8次以上，能满足新生儿需求，不需添加代乳品者为泌乳充足，否则为不足。　　　　子宫收缩情况观察产后第3天子宫收缩情况：排空膀胱，用手按摩宫底5秒后测量耻骨联合上缘到宫底的距离。　　　　排尿情况观察顺产后24小时排尿情况：采用腹部叩诊-尿意法评价（自然

5、排尿后耻上叩诊阳性、出现尿意者诊断为尿潴留）[2]。　　　　肛门排气情况记录剖宫产术后肛门排气时间。　　　　统计学方法:采用软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。　　2结果实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　两组产妇产后72h泌乳情况见表1。　　　　　　剖宫产观察组术后肛门排气时间明显短于剖宫产对照组，存

6、在显著性差异（P3讨论　　　　产后康复按摩对子宫复旧的影响:子宫复旧是指产妇分娩胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程。子宫复旧不良可导致产后出血。住院分娩后每日应于同一时间测量排尿后宫底高度，了解子宫复旧情况。产后康复按摩一方面通过穴位按摩按压局部组织，可以反射性引起局部血液循环加快，从而带来营养物质及带走代谢产物，使局部血液供应良好[3]，解除肌肉痉挛，恢复腹部、盆腔肌肉张力；另一方面作用于下腹部，刺激子宫收缩，促使宫内积血的排出，促进子宫复旧；再者按摩乳房，刺激乳头反射性地引起缩宫素分泌增加[4]，加速子宫收缩复旧。本研究显示，产后

7、72h观察组宫底高度明显低于对照组(P参考文献　　[1]张友娣.彬山产后康复按摩.产后康复按摩简介,XX,2(1)　　[2]孙婷婷．腹部叩诊尿意法评估产后尿潴可靠性研究[J]．中华护理杂志，XX，37(4)：249250　　[3]黄哗．指压疗法[M]．南京：江苏科学技术出版社，XX．4实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　[4]

8、丰有吉．妇产科学[M]．北京：人民卫生出版社，XX．216　　作者单位：广东省罗定市妇幼保健院　　实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面