西南科技大学校际交换、联合培养学生出国（境）.doc

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1、西南科技大学校际交换、联合培养学生出国（境）学习项目申请表本人承诺：1、本人已经仔细阅读并了解了相关文件和通知精神，具备通知中要求的选拔条件，自愿到国（境）外大学学习，家庭具有经济支付能力，能够负担本人的培养费及在国（境）外的生活及其他费用。本人已完全理解本次留学或学习的学籍管理规定，及毕业证书、学位证书获得的各项规定。本人申请已征得家长同意。2、若选拔通过，不会中途放弃；否则学校概不考虑本人以后交流/实习的申请；3、若选拔通过，愿意遵守接收学校的规章及管理，愿意遵守接受学校当地的法律法规。4、以下提供的信息真

2、实无误。学生签名：年月日第一部分：个人信息申请项目项目时间年月至年月姓名性别学号手机固定电话紧急情况联系人电话学院、年级、专业EMAIL拟申请专业大学期间海外交流/实习经历外语水平英语成绩：1、高考英语成绩：2、CET4/6：3、TOEFL/IELTS：4、GRE：5、其他考试及成绩：其他语种（级别以及成绩）：日语：德语：韩语：法语：其他语种及成绩：个人简历社会活动以及获奖情况申请理由（简单概括申请原因或填写其他跟申请相关的信息；如需要，可另附页）后附材料（打勾）□获奖证书复印件□外语能力证明（证书复印件）□中

3、文成绩单（必附，至学校教务处开具）□其他如：第二部分：家庭信息家长（兼担保人）同意子女的申请，并会履行担保人的职责。家长（兼担保人）签名：年月日家长联系方式第三部分：院（系）意见指导教师同意作为该生的指导教师，并愿意指导、协助学生做好学生国（境）外学习及培养计划的相关工作。指导教师签名：年月日联系电话：院系意见□同意该生申请□不同意该生申请学院盖章分管院长（系主任）签名：年月日学工部意见□同意该生申请□不同意该生申请部门盖章分管领导签名：年月日研究生部□同意该生申请□不同意该生申请部门盖章分管领导签名：年月日教

4、务处意见□同意该生申请□不同意该生申请部门盖章分管领导签名：年月日