污染源企业信息登记表.doc

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1、污染源企业信息登记表（单位盖章）填表人：填表日期：基本情况单位全称(必填)法人代码(必填)行业类别(必填)单位规模(必填)受纳水体(必填)邮政编码(必填)控制类型（必填）（国、省、市控）单位地址(必填)排口经度排口纬度行政区划(必填)法人代表(必填)联系电话(办)(手)环保主管(必填)联系电话(必填)(办)(手)环保经办人(必填)联系电话(必填)(办)(手)废气污染源编号及规模燃料含硫量（%）脱硫工艺及效率设计处理风量（m3/h）燃料消耗量（吨/日）企业正常年运行天数除尘工艺及效率脱硝工艺及效率废水废水处理工艺排放去向处理设施设计处理能力（吨／日）纳污水体功能区类

2、别实际排放量（吨／日）企业正常年运行天数执行标准污染物名称标准值标准名称及标准号企业生产情况生产状态(必填)□试生产□正常生产□停产其它状态:投产日期(必填)改(扩)建日期主要原辅材料(必填)主要产品情况(必填)产品设计生产能力实际产量污染源监控系统建设情况登记表（单位盖章）填表人：填表日期：监控系统建设情况自动监控项(必填)治理设施运行状态监控□有□无治理中控距传输站：污水□流量□COD□NH3□悬浮物□重金属□PH废气□烟尘□SO2□NOx□流速□湿度□温度□含氧量视频□有□无监测设备情况(必填)监测设备名称厂商及型号流量计XXX公司XXX牌XXX型CODXX

3、X公司XXX牌XXX型数采仪情况(必填)厂商及型号数采仪唯一标识（MN）数据通讯卡号（SIM卡号）XXX公司XXX牌XXX型环保治理设施情况（水、气、声、渣）设施名称治理对象设计单位安装单位安装日期验收状态投入运行日期目前运行状况设计处理能力目前处理实际量