中医执业医师练习讲义：zynkxlx44

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1、脾胃病证-噎膈一、A11、治疗津亏热结型噎膈的主方是A、通幽汤 B、沙参麦冬汤 C、启膈散 D、玉枢丹 E、一贯煎 2、噎膈的后期治疗原则以何法为主A、补气温阳 B、理气 C、化痰 D、降火 E、以上皆不是 3、噎膈气虚阳微型的病机是A、阳损及阴 B、阴寒内盛 C、气血虚弱 D、瘀血内结 E、阴损及阳 4、噎膈的发病机制总属A、气、痰、食交结 B、气、痰、毒交结 C、气、痰、水交结 D、气、痰、热交结 E、气、痰、瘀交结 5、噎膈的产生除与食道、胃相关外，还与哪些脏腑有关A、心脾肾 B、肝脾肾 C、肺脾肾 D、肝脾肺 E、心肝肺 6、

2、噎膈之证的发病机理主要是A、脾胃俱伤 B、肺胃两伤 C、气血郁结 D、本虚标实 E、气痰瘀交结，阻于食道、胃脘 二、A21、患者吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌偏红苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选A、通幽汤 B、涤痰汤 C、温胆汤 D、玉枢丹 E、启膈散 2、患者长期吞咽受阻，饮食不下，面色（白光）白，精神疲惫，形寒气短，面浮足肿，泛吐清涎，腹胀便溏，舌淡苔白，脉细弱，应诊断为A、脾胃虚弱型呕吐 B、中虚有寒型反胃 C、脾阳虚衰型水肿 D、胃阴不足型呕吐 E、气虚阳微型噎膈 3、患者胸膈疼痛，食不得下而不复吐出，甚至水饮

3、难下，大便坚如羊粪，或吐出物如赤豆汁，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，或舌质紫暗，脉细涩，其治法为A、开郁化痰，润燥降气 B、滋养津液，泻热散结 C、破结行瘀，滋阴养血 D、温补脾肾，益气回阳 E、以上都不是 三、B1、A.通幽汤B.启膈散C.丁香透膈散D.沙参麦冬汤E.补气运脾汤<1> 、痰气交阻型噎膈选用A  B  C  D  E <2> 、气虚阳微型噎膈选用A  B  C  D  E 2、A.滋阴养血，润燥生津B.开郁化痰，润燥降气C.滋养津液，泻热散结D.滋阴养血，破血行瘀E.健脾益气，滋养津液<1> 、以通幽汤治疗噎膈，取其功

4、能为A  B  C  D  E <2> 、以启膈散治疗噎膈，取其功能为A  B  C  D  E 答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】噎膈之津亏热结证证候主症：食入格拒不下，入而复出，甚则水饮难进，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊矢，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。治法：滋阴养血，润燥生津。代表方：沙参麦冬汤加减。【该题针对“噎膈-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101214703,点击提问】2、【正确答案】A【答案解析】噎膈的后期多见气虚阳微证，所以，以补气温阳为主。【该题针对“噎膈-辨证论治

5、”知识点进行考核】【答疑编号101214702,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】后期津液枯槁，阴血亏损，导致阴损及阳，气虚阳微。【该题针对“噎膈-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101214701,点击提问】4、【正确答案】E【答案解析】噎膈基本病机是脾、胃、肝、肾功能失调，导致津枯血燥，气郁、痰阻、血瘀互结，而致食管干涩，食管、贲门狭窄。【该题针对“噎膈-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101214691,点击提问】5、【正确答案】B【答案解析】噎膈的病位在食管，属胃气所主，与肝脾肾也有密切关系

6、。基本病机是脾胃肝肾功能失调，导致津枯血燥，气郁、痰阻、血瘀互结，而致食管干涩，食管、贲门狭窄。【该题针对“噎膈-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101214690,点击提问】6、【正确答案】E【答案解析】噎膈基本病机是脾、胃、肝、肾功能失调，导致津枯血燥，气郁、痰阻、血瘀互结，而致食管干涩，食管、贲门狭窄。【该题针对“噎膈-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101214689,点击提问】二、A21、【正确答案】E【答案解析】噎膈之痰气交阻证证候主症：吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志

7、舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。治法：开郁化痰，润燥降气。代表方：启膈散加减。【该题针对“噎膈-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101214700,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】噎膈之气虚阳微证证候主症：水饮不下，泛吐多量黏液白沫，面浮足肿，面色（白光）白，形寒气短，精神疲惫，腹胀，舌质淡，苔白，脉细弱。【该题针对“噎膈-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101214699,点击提问】3、【正确答案】C【答案解析】噎膈之瘀血内结证证候主症：饮食难下，或虽

8、下而复吐出，甚或呕出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固着不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。治法：滋阴养血，破血行瘀。【该题针对“噎膈-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101214698,点击提问】三、B1、【正确答案